是肾损伤吗?

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有糖尿病。上一次化验肾功微量尿白蛋白是26正常值是0到25.尿白蛋白肌酐是49正常0到30.这次尿常规尿白蛋白是阴性。是糖尿病肾病吗?
补充提问:
空腹血糖:6.7 ≤ BS<8.50mmol/L
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵德艳 主治医师 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:肾病内科常见病的诊治。
您好,目前还没有达到糖尿病肾病阶段,建议控制好血糖,定期监测尿蛋白
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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指导意见:你回去:糖尿病肾脏病变共分为五期。你的这种情况属于糖尿病肾脏病变的“正常白蛋白尿期”,属于第二期。这种情况下,只要进行规律的治疗,严格控制血糖,是可以长期维持病情稳定,不再继续发展的。。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:你好,从检查报告来看,你的情况是尿白蛋白正常可以排除糖尿病肾病的可能。平时要在控制饮食和适当运动的基础上,规定口服降糖药治疗,把血糖控制在正常范围内,定期复查血糖,尿常规。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:
意见建议:糖尿病肾病病人本身的糖尿病并发症多见,尿毒症症状出现较早,应适当放宽肾脏替代治疗的指征。一般内生肌酐清除率降至10~15ml/min或伴有明显胃肠道症状、高血压和心力衰竭不易控制者即可进入维持性透析。血液透析与腹膜透析的长期生存率相近,前者利于血糖控制、透析充分性较好,但动静脉内瘘难建立,透析过程中易发生心脑血管意外;后者常选用持续不卧床腹膜透析(CAPD),其优点在于短期内利于保护残存肾功能,因不必应用抗凝剂故在已有心脑血管意外的病人也可施行,但以葡萄糖作为渗透溶质使病人的血糖水平难以控制。
相关问答

肾脏位于肾窝,肾脏很脆弱,很薄,如果受到强烈的撞击,会造成肾脏的损害,比如肋骨断裂,可以通过肾脏的穿刺而受到伤害。由于车祸、激烈的体育锻炼、暴力性犯罪增多等因素,肾脏损害可能会出现,具体情况如下:
1、开放性创伤:由弹片、枪弹、刀片等利器所造成的创伤,往往伴随着其他的胸腹等组织器官的损害,造成的伤害是非常的复杂和严峻的。
2、闭合性损害:直接或间接的暴力或暴力所导致,肾自身的损害,如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病等,较容易受到损害,甚至是轻度外伤也会导致肾损害,如肾穿刺、肾内泌尿手术等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾损伤的常见症状有很多,具体分析如下:
肾脏损害分为肾功能损害和肾实质损害。肾功能损害后,小便量下降,正常情况下,小便量低于800ml,同时还会出现颜面部、双下肢浮肿等临床表现,还有心慌、胸闷、呼吸困难等症状。肾实质损伤常与外伤有关,常表现为血尿,同时伴有尿频,尿急,尿痛,腰酸背痛等临床表现,甚至可能出现休克。

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一般情况下,肾损伤患者可进行尿沉渣显微镜镜检、尿常规和血常规检查、肾功能检查等手段进一步确诊。具体分析如下:
1.尿沉渣显微镜镜检:此项检查为肾损伤诊断的辅助手段,一般通过将患者尿液离心沉淀后,从显微镜中观察沉淀中是否有红细胞,从而判断患者是否有血尿症状。
2.尿常规和血常规检查:尿常规可以帮助检查尿液中是否含有大量的红细胞,从而判断患者的肾脏是否受到损伤。而血常规检查通过发现血红蛋白与红细胞比容进行判断。
3.肾功能检查:这项检查是通过进行血清肌酐测定等,帮助医生了解患者反应肾功能变化情况

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一般情况下,肝脏损害的表现与肝脏损害的严重程度有关,具体内容如下:
肝脏损害表现为恶心、呕吐、消化道出血、腹内出血、轻度腹膜炎、休克等消化道表现。肾损伤主要表现为少尿、无尿、腹水、腹膜刺激症、休克等。如因创伤所致,还会出现胸骨、骨盆、脊椎等多处受伤。如果出现上述情况,首先要确定有没有受伤,要按照受伤的严重情况进行治疗。

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肾损伤可能会尿隐血。
肾损害是一种常见的急性肾脏损害,其原因有肾前性,肾性和肾后性。尿隐血是由于多种因素造成的肾脏容积不够,或是由于血压下降而造成的肾前性灌注不够。所以肾脏损害会导致尿隐血。一般不会很严重,会慢慢的好起来。需要保持良好的个人卫生习惯,多饮水,保持饮食清淡,避免饮食辛辣刺激,防止伤口感染。

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单纯的肾损伤,如无严重的出血或休克,一般采用支持治疗。包括绝对卧床至少2周,待尿液变清后可允许起床活动。但小裂伤创口的愈合需4~6周,因此剧烈活动至少应在症状完全消失后1个月才能进行。②镇静止痛和解痉剂;适量抗生素预防和抗感染,止血药物;定时观察血压、脉搏、血常规、腰腹部体征和血尿进展情况。局部可冷敷。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。