小脑大量出血的救治

会员112924299 男 50岁 已回复
病人50岁男昨天凌晨两点突发头疼,送往医院路中呼吸停止过,送入照ct后医生说瞳孔扩散不做手术了做不做都一样,现在正在icu重症监护室深度昏迷,没有自主呼吸,有微弱心跳,医生劝放弃治疗!急求解答谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:考虑是脑出血,估计出血的量和部位都是不好的,现在的生命体征不是很平稳,手术是没有意义的,白白挨一刀。你可以把片子传上来看看,我们判断比较准确一些。
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殷德坤 医师 大丰市中医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染
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指导意见:基本上应该是颅内出血量很大了,脑组织已经基本损坏,没有什么太大的手术价值了,家属可以具体询问医生,这种情况是无力回天的,愿早日康复
霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
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你好,病人的情况考虑已是脑疝,很难康复了
相关问答

可以通过药物进行保守疗法,即患者需要在床上静养3-5日,如果小脑流血没有进一步恶化,可以选择坐起来,也可以慢慢的加大运动。可以通过口服甘露醇,七叶皂甙钠水解液,吡拉西坦,脑蛋白水解液等对脑细胞的滋养作用。如果合并有高血压,要定期服用长效降压药,让血压保持在140/90mmHg,并且降低血压的变化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,胃大量出血可以通过手术治疗、日常护理、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
胃出血患者应及时就诊,可以选择冰盐水、凝血酶、钛夹、套扎器等止血。如果是幽门螺杆菌感染,可以选择有针对性的药物来降低胃粘膜的损伤。如果是因为食管胃底静脉曲张破裂出血,需要在日常生活中尽量不要进食太过坚硬的食物,以免再次出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小脑少量出血要2-3周才能完全康复,小脑是非常重要的部分,如果小脑出血量超过15ml,就必须进行手术。如果超过15ml,就会造成小脑水肿,造成脑干受压,有生命危险。小脑室内有少量出血,一般需要2-3个星期的时间才能完全吸收,在医院里要注意卧床,可以口服甘露醇、甘油果糖等脱水降颅压的药物,同时可以服用一些促进神经功能恢复的药物。一般一周做一次头部CT检查,检查血吸收情况,期间会出现小脑出血,出现头晕、头痛、走路不稳等症状。等血液完全吸收了,就可以出院了,也有一些病人需要经过后期的康复来缓解头晕。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,小脑出血能否完全康复,是根据出血量来判断,具体分析如下:
出血量低于10ml,采用保守疗法比较好。若出血超过10ml,则应采取手术措施,例如采用枕下正中入路或侧正中入路,以去除小脑腔内的血肿,同时进行后颅减压,并给予积极的药物。如果能渡过手术后的浮肿,并减轻脑干的压力,那么通过康复治疗是可以痊愈的。但如果出现大量的失血,导致脑梗塞,那么即使采取了积极的外科措施,也会造成严重的后果。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血患者大量出汗,可能与脑出血有关。具体分析如下:
出现流汗主要是由于植物神经引起的,通常需要通过防止出血和营养到细胞进行治疗,可以通过甘露醇缓解脑水肿,也可以口服一些营养脑细胞的药物,例如脑蛋白水解物。如果有这样的症状,最好去正规的医院神经外科看看。主要是要进行脑部ct检查,确定出血量和出血点,出血多的时候要进行外科治疗,出血量小的可以选择保守疗法,同时还要注意血压,防止并发症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,小脑出血可做以下检查:
颅脑CT,头颈部的CTA,全脑血管造影,化验肝功,肾功,血脂等都是小脑出血要做的检查。建议患者及时前往医院,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。