造成子宫增大多方面因素，有生理性的增大和病理性的增大。生理性的增大一般主要产后子宫收缩欠佳可以造成子宫饱满的情况，但是子宫里面回声均匀，没有异常占位性的病变。这种不需要治疗，定期复查就可以。病理性的增大主要见于子宫腺肌症，腺肌瘤，子宫肌瘤，子宫肌炎等疾病可以造成子宫增大。
一般情况下，子宫增大可能不是病，可能是女性出现怀孕的情况，怀孕后由于胎儿发育，会导致女性子宫增大。还可能是病理性原因，具体如下：
1.子宫腺肌症：该疾病一般是由于子宫内膜在子宫肌层发生弥漫性生长，进而导致子宫增大，女性可能会出现经量多、经期延长、痛经等症状。
2.子宫肌瘤：由于女性子宫中出现子宫肌瘤，随着子宫肌瘤增长，容易出现子宫增大的情况，建议患者及时进行手术切除。
子宫增大具体怎么治疗要根据病因和症状来区分，子宫增大有可能是子宫肌瘤引起，也有可能是子宫腺疾病，还有单纯性的子宫肥大导致。如果是子宫肥大和子宫肌瘤，没有症状时，也不需要处理。如果伴有月经量过多，导致继发贫血，药物治疗无效时，可以行手术治疗或者是要或者是做子宫内膜消融术。
子宫腺肌症的患者子宫都是增大的，具体该怎样处理主要与患者有无生育要求以及临床症状而定。如果患者子宫不是特别大，症状比较轻微，有生育要求，或者是接近绝经的女性，可以选择使用达那唑，孕三烯酮或者是醋酸亮丙瑞林等一些药物进行缓解。使用这些药物的时候一定要注意副作用，比如醋酸亮丙瑞林在治疗时容易出现骨丢失的风险，需要给予反向的添加治疗和钙剂的补充。
一般情况下，子宫增大伴肌瘤是否严重要根据具体病情来判断，具体内容如下：
如果子宫扩大并患上了子宫肌瘤，则要看具体的症状，如果子宫扩大合并有肌瘤，则需要考虑到是由于肌瘤导致的子宫扩大。如果女性的子宫体积变大，那么女性的子宫内膜就会变得更厚，这就会引起女性的经期变长，并且会大量的失血，这就会造成失血性贫血。需要做外科手术。如果是子宫肌瘤导致的子宫扩大，也不能完全确定是由于子宫腺瘤造成的。
