胆管阻塞黄疸,该怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):一年半前因胆管癌进行肝胆切除手术。今天四月初发现黄疸,一直持续到现在。主要症状为:黄疸,乏力,痒,腹胀。曾经治疗情况和效果:一直坚持用西药加中药,但一直未见明显效果,昨天复查不断没降,反而还升高了。想得到怎样的帮助:1。现在该怎么治疗,还应该继续打退黄疸的针吗?黄疸一直不退对病人有怎么的危害?
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郭争荣 副主任医师 石家庄市第一医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,食管炎,结肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肝病,...
阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸,前者称为肝外阻塞性黄疸;后者称为肝内阻塞性黄疸。病因有(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
应该继续黄疸的针。肝脏有很强的代偿能力。在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,肝功能检查可能仅有轻度异常,当肝硬化发展到一定程度时,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征,此时做化验检查,可以发现患者的胆红素、脂肪及蛋白质代谢均发生异常,如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等
相关问答

黄疸可以使用药物治疗和手术治疗。黄疸多是由于自身免疫性溶血、ABO血型不合输血反应、新生儿溶血、药物及化学毒物所致溶血、溶血性链球菌感染等引起的。一旦发现黄疸,立即隔离治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸可以保守治疗,多喝水,晒太阳,对于黄疸的孩子首先需要看一下胆红素的具体数值是多少,如果说胆红素出现了轻度的升高对孩子影响不是特别大,可以采用保守治疗的方法,大多数情况是可以慢慢恢复正常的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

黄疸肝炎的治疗需要明确病因,黄疸分为肝前性、肝源性、肝后性。
肝后性主要是胆结石,乙肝、丙肝是肝源性疾病,溶血性黄疸是肝前性疾病。在确定了原因之后,可以通过利胆、护肝等药物进行治疗。黄疸型肝炎主要表现为黄疸、恶心、厌油、厌食、解陶土样大便等,平时要多吃少喝,多卧床休息,这样可以增加肝脏30%的血液循环,有利于肝功能的恢复。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

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王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝黄疸高需要根据黄疸值来判断是否需要药物治疗或者蓝光照射。
如果黄疸值过高,需要进行蓝光照射和输液治疗。若是生理性黄疸的宝宝需要多饮水,在户外晒太阳。如果是病理性黄疸的情况。遵医嘱使用茵栀黄等药物,如果黄疸很严重的情况下,一定要及时就医,以免宝宝发生不良反应。
建议母亲可以饮用绿豆汤、大黄水,宝宝通过乳汁吸收,有一定的抗黄疸作用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

出现黄疸的情况,有比较多的原因,有病理性黄疸有生理性黄疸的区分。生理性黄疸后期适当多晒太阳,同时用一些益生菌调节一下就可以了,没有太大问题的,后期只要继续检测一些胆红素的值就可以了。病理性黄疸需要进一步检查一下原因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。