问题分析：通常情况下，5岁儿童视力4.9属于正常情况。每个年龄段的学龄前儿童，视力均有不同，比如3岁时能够达到4.7-4.8，4-5岁时能够达到4.8-4.9，6-7岁时能够达到5.0以上。刚出生时，人类眼睛眼轴极短，此时为高度远视，随着眼球发育，眼轴变长，远视度数会逐渐下降，所以视力也在不断好转。从视力的检查结果来看，视力4.9对于5岁儿童是正常情况。
指导建议：远视储备的大小，是儿童屈光检查非常重要的指标之一。如果五岁儿童检查结果为远视150度左右，说明远视储备正常。如果远视度数小于150度，说明远视储备不足，容易出现近视。如果远视度数大于150度，也没有达到正常标准，很有可能出现弱视。你宝宝现在远视力才100度说明远视力储备不足未来如果不注意可能发展成为近视眼，注意尽量少看手机电脑电视。
视力也与血压有关。如果有高血压，有时会发生严重的眼底出血。这是高血压最明显的症状。因此，平时要注意随时监测血压，服用适当的降压药，注意饮食，少吃大鱼大肉，多吃油腻的东西。多吃蔬菜和水果，多喝水，多运动。
可以检查，判断视力是否异常，还要与屈光度结合来判断三岁儿童的视力发育状况。三岁儿童视力标准一般在0.5~0.6之间，略低于或高于正常标准也不能盲目判断属于视力异常。因为每个孩子的发育程度有所不同，视力标准也略有所差别。
对于斜视这一问题，还应当引起重视，应当尽快带孩子去医院的眼科做相关辅助检查治疗，以防止症状的加重。在治疗上可以通过佩戴矫正眼镜的方式进行症状的治疗。生活调养也很重要，多注意休息。作息要规律，营养要均衡。
四周岁孩子的视力应该达到0.8为正常。五周岁孩子的视力应该达到1.0为正常。如果孩子是五周岁的0.8的视力属于偏低。建议平时饮食要多吃蔬菜水果和干果，五谷杂粮动物的肝脏不要挑食。最主要的是用眼卫生和科学用眼，看书学习的时候注意灯光距离。
