输尿管全长各部位的结石皆是体外冲击波碎石治疗的适应症,按照骨盆上下缘将输尿管可以分为三段:上段、中段、下段。随着治疗经验的积累和碎石机的改进,现在输尿管任何部位的结石都可用体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石和各种体内碎石术的进展使得95%以上的输尿管结石免于开放性的手术。个别结石有定位困难的因素,也有结石不易粉碎或者是不易排出的原因,具体的情况可以根据诊断选择。
做了体外碎石技术之后,一般在3到7天之内,石头是可以随着小便排出的。可以多喝水,可以多做跳跃运动,方便石头的排出,另外建议可以考虑口服中药成分的排石颗粒,也能够帮助石头的排出。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。
肾结石轻度积水取石后可能会有积水,也可能不会。
轻度肾结石积水患者,若结石清除后,轻度积水将彻底消失,同样是取石以后,此类积水不存在。以轻度积水患者为对象,对肾脏功能损害较轻,因此对于肾结石患者来说,轻度积水及时处理,早期解除结石所致梗阻,给患者造成的伤害相对较少。
因此,对于肾结石患者来说,仍建议尽早积极治疗,通过一定的途径,其中有手术或保守治疗,排出结石,能尽量保护肾脏功能,使患者肾脏处于良好状态。
一般情况下,肾结石轻度积水到中度积水要多久并没有明确的标准,具体内容如下:
如果肾结石患者有轻度积水,通常说明结石没有将肾盂出口完全堵住。如果结石由肾脏排出输尿管,输尿管被严重堵塞,患者排尿不顺畅,可能会导致积水程度发展比较快,可能会在2个星期内从轻微发展到中等程度。但是,如果患者输尿管依然畅通,病情发展则会比较缓和。如果患者已经出现了积水的情况,应及时进行干预,及时排出结石,以免病情恶化。
肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。