所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。
骨髓炎术后有可能会复发。骨髓炎有急性和慢性两种情况,如果及时的进行治疗,使用抗生素4-8个星期,术后患者的护理也会很好,所以复发率不超过5%。慢性骨髓炎的复发率很高,主要是由于它是一种比较复杂的疾病,包括骨质缺损、皮肤缺损、局部窦道、疤痕等,术后会出现皮下死腔,细菌很容易滋生,复发率也很高。而目前采用的技术,如使用可吸收的抗生素,组织瓣移植,骨搬运等,都可以进行骨组织和皮肤缺损的修复,只要对慢性骨髓炎进行有效的治疗,复发率不会超过5%。骨髓炎的复发和患者的体质有一定的关系。
骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
骨髓炎的症状表现有以下几方面:
不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同,一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当,或是不彻底,延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成,患肢局部长期的流脓淌水,伤口经久不愈合,影像学的表现可以看到骨质的炎性改变,有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢,发病多隐匿,全身的症状不典型,病灶多局限,疼痛症状较轻。
中医是可以治疗骨髓炎的。
一般来说,中医药是可以治疗骨髓炎的。通过辩证内服中药起到增强抵抗力、提高免疫力的疗效。伤口局部应用中药可以起到祛腐生新、增强肉芽生长、增强血管修复的作用,还有局部抗炎的作用。除了应用中药以外,还应当尽可能行细菌培养加药敏试验。选择应用敏感抗生素治疗,增加营养支持,提高机体抵抗力。