突发性血小板减少性紫癜，专家给点建议？

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童，男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时，往往会出现急性病毒感染，其症状通常是迅速、高烧，以自发性的皮肤及粘膜为主要特征，多为针头大小的皮下或皮下出血点，或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体，容易发生撞击的地方，而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程，85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合，10%的病例会发展成长期，大部分死亡原因是由于脑出血。

达那唑在治疗特发性血小板减少性紫癜方面只是作为二线用药，首选的是糖皮质激素。特发性血小板减少性紫癜要采取个体化治疗，轻微的密切观察就可以，不需要用药，出血风险比较高的要注意卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。

血小板减少性紫癜是可以治好的，该病也叫免疫性血小板减少症，这是一种良性疾病，需要排除其他可引起血小板减少的疾病才可以诊断，治疗首选激素治疗，大部分血小板可恢复正常，平常的生活中要注意避免感冒、劳累等，因为任何引起免疫力低下的因素都可能会导致复发，复发后激素仍然有效，在激素治疗无效或有应用激素的禁忌证，可以选用静脉用丙种球蛋白、免疫抑制剂等治疗方法。

可以考虑给予输注血小板治疗，以减少出血的症状。方法就是应用糖皮质激素治疗，还要注意饮食上，不要吃太油腻的食物。平时还应该注意，不要总是受外伤，也可以用静脉丙种球蛋白治疗，经过这些治疗方法，血小板的数量就会逐渐升高，同时出血的症状也会逐渐好转。

免疫性血小板减少性紫癜又称特发性血小板减少性紫癜，属于一种自身免疫性疾病，应该说比较严重。应该及时到正规的门诊进行查看，治疗主要是要去除病因，使用止血药物和糖皮质激素等药物治疗。

卧床休息，防止感染，避免外伤，若无明细出血倾向，血小板〉30，可与观察。糖皮质激素为首选用药。脾切除手术、其他免疫抑制剂和清除B细胞药物利妥昔单抗，主要针对糖皮质激素治疗3-6月无效，或者是糖皮质禁忌的患者。