通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。
指导意见：你好，蛀牙引起牙龈肿痛估计是根尖炎症。需要去口腔科开髓引流，做根管治疗后补牙。口服药物可以吃阿莫西林和甲硝唑，但是只能缓解不能彻底治愈，还是做根管治疗彻底。
问题分析：你说的情况可能是龋齿引起牙髓炎，也不排除牙龈炎或牙周炎的情况。
意见建议：建议到医院检查一下，有炎症及时消炎治疗，牙髓炎较重的话需要进行牙齿修复。
问题分析：朋友你好，牙龈肿痛多是由于局部炎症上火造成的，
意见建议：建议积极口服抗菌消炎清热泻火药物进行治疗很快就会好转的，比如牙周康、罗红霉素、维生素c、牛黄消炎片效果很好的，期间注意多补充水分避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通畅。
