术前的新辅助化疗,也叫术前的诱导化疗;一种是术后的辅助化疗;还有就是晚期病人做了一些挽救性化疗,所谓的一线二线三线的化疗。术前不管是哪一种化疗的方案,实际上还是跟病理类型有关系的,小细胞肺癌一般采取的化疗方案就是EP方案,就是顺铂加依托泊苷。对于非小细胞肺癌,鳞癌和非鳞癌这两种类型化疗的方案也有所不同。
中期肺癌化疗可以不化疗,如果是手术之后,恢复还算可以,那么是可以暂时不做化疗的。毕竟化疗,也是非常伤害身体的。可以通过中医辨证。配合中药治疗的方法治疗。这样的病人要注意心情愉快。
需要复查的项目主要是胸部CT、头部CT、颈部淋巴结彩色多普勒超声、肝胆彩色多普勒超声和肿瘤标志物,特别是对于小细胞肺癌,神经元特异性烯醇化酶是一种特别敏感的指标。如果神经元特异性烯醇化酶升高,应缩短审查时间,每月可检查一次神经元特异性烯醇化酶。
如果存在高血压脑梗死的情况,通常能做肺癌手术。
如果患者患有高血压、脑梗死,通常是可以进行肺癌手术的,但要注意疾病的发展趋势。通常情况下,在脑梗死的急性期或发病后一个月内,是不建议进行肺癌手术的。而晚期病情相对稳定,可以进行肺癌手术。所以在做手术之前,要做好相关的检查,同时还要仔细的询问患者的病情,然后再做出决定。
术后一周内或两周内进行的复查项目,包括平片或CT检查。复查目的主要是评价手术疗效、围手术期的恢复情况,如肺复张情况,有无胸腔积液、肺部感染,用于判断手术预后;术后前两年每三个月进行一次复查,复查项目主要是胸部CT、腹部彩超或腹部CT、肿瘤标记物,有利于早期发现复发征象。
对于瘤体直径较大或者有附近淋巴结转移的,早期需要先用化疗药物控制,然后再手术切除,手术切除后再继续结合化疗治疗,这样可以提高患者的生存时间,减少肿瘤的复发。对于瘤体直径较大,已有附近淋巴结转移的患者,肿瘤的术后复发率较高,术后5年的生存率较低。所以肺癌早期手术后是需要继续进行化疗的。