老人冬天总是高,一天两次还是忽高忽低

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人79岁,支气管扩张,高血压,冬天血压不稳,一天吃两次降压药,早上吃氨氯地平片,下午吃拜新同,还是忽高忽低,如何预防
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张召新 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎,胃溃疡,胃肠道...
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指导意见:你这种情况和支气管扩张有一定的关系,也可能是体虚导致的,建议平时适当活动,配合中药调理支气管扩张,把每次用药分成四分,每隔一小时测量血压决定用药量的大小。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
意见建议:水肿是高血压肾病的症状,及早进行治疗是关键,最后预祝您早日康复。
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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静...
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指导意见:你好,根据你所描述的情况,考虑老人血压不稳可能与天气寒冷血管收缩,休息睡眠不好等原因有关系,建议先调整作息规律,早睡早起,保证充足有效的睡眠质量,避免劳累和精神过度紧张,注意做好保暖工作。低盐低脂饮食。看看有没有好转,必要时可以调整降压药物。
相关问答

一般来说,人在一天之中的每个时间段的血压是不完全相同的。血压受情绪、环境、疲劳、运动、寒冷、拥挤等很多因素影响,如果血压波动在正常范围内,就不需要担心。如果患者的血压高于或低于正常范围,应该引起重视。如果症状严重,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,在日常的家庭生活中,患者应注意定期的测量血压,同时合理作息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压容易受环境活动情绪和不规则用药等诸多因素影响出现波动,故高血压病人应频繁测血压,人群拥挤,温度急剧下降,寒冷受灾难等不良环境会导致血压上升。
舒适和安静环境中利于血压控制的因素如剧烈运动、危险作业、工作过多、压力过大、疲劳性生活过多都会导致血压上升。而且适量活动劳逸结合对血压调节很有好处,情绪高涨、暴躁易怒、羡慕易怒、压力过大都会让血压突然上升缓解精神压力,维持心理平衡、心胸开阔对血压稳定有好处,不规则用药处理不及时或忘了吃药是血压波动大的重要因素,高血压病人要想知道自己的血压水平,只有通过测量血压才能获得可靠的信息,而频繁地测量血压则是对高血压进行控制进而防治心脑血管疾病行之有效的措施,24小时动态血压监测有助于掌握患者一天中血压的变化规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压的变化主要是由体温、心率、脉搏、神经体液内分泌系统等引起的,比如交感神经的张力升高或迷走神经的激动等。具体分析如下:
当一个人在睡觉的时候,血压就会下降。如果在中午或者中午的时候,如果身体温度过高,或者情绪激动,或者做了剧烈的运动,或者做了更多的运动,那么血压就会升高。无论是正常人群还是有一些基本的基础疾病的病人,在精神紧张、焦虑、吸烟、饮酒后,血压会随着内分泌系统的变化而上升。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能用药选择不正确或者是不规律,导致的血压忽高忽低。先抽空到当地的医院监测一下血压,然后每天的血压测量时间和测量值都应该记录下来,然后找出血压升高和降低的规律,根据血压情况调整药物服用时间和剂量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,排除疾病原因,正常人一天的血压也会忽高忽低。具体分析如下:
通常来讲,正常人的血压曲线表现为两峰一谷的变化,呈勺型,会在上午6点到10点出现第一个峰值,此时测得的血压通常较高,而下午4点到8点,再出现一个峰值,血压也会较高,在凌晨0-3点测得的血压最低,跌入谷底。只要一天中血压最高不大于140/90mmHg,最低不小于90/60mmHg就问题不大。反之建议前往医院进行相关检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血糖忽高忽低主要原因是胰岛素的分泌呈脉冲式分泌模式,根据血糖的水平来调节胰岛素分泌的量,体内降血糖的唯一的激素就是胰岛素脉冲式分泌,所以说引起血糖呈脉冲式的波动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征