室性早搏是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。
有室性早搏也可以适当的进行活动的,如果病情比较严重,发作比较频繁,有明显的胸闷心慌等症状,建议主要就是适当的休息,不要进行剧烈的活动,尽早应用一些调理早搏的药物等进行对症治疗。只要室性早搏不是过于频繁,没有明显的症状,完全可以打乒乓球。
突发性室性早搏是一种心律失常的现象。
室性早搏是一种常见的疾病,无论是正常人还是心脏病患者,都有可能出现室性早搏,正常情况下,发病率会随着年龄的增长而增高,如果是初次发现心律失常,没有心脏问题,也没有什么大碍,也就不需要治疗了。如果出现了频发的室性早搏,应该去医院做进一步的检查,通常情况下都会采取相应的措施,比如突发性早搏,可以先观察。
室性早搏的病人是会出现心律失常,会出现轻度的心悸,胸闷,乏力,头晕,出汗,心绞痛,严重的还会导致晕厥或者是黑蒙。有的病人可能是心前区不适感,安静时明显活动后反而无症状,有时候伴随着相关器质性的疾病,或出现室性心动过速,心室纤颤和心源性猝死等。
多发室性早搏是指一分钟内有五次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。正常人与各种心脏病病人均可发生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。电解质紊乱、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。
一般情况下,胺碘酮是一种Ⅲ级的抗心律不齐药,其适用范围很广,因为其能有效地延长心肌的内膜、中膜和外膜的负极,不易提高复极离子的不溶解性,从而导致心律不齐。故其在心律不齐中得到了广泛的使用,其中包含房、室两种类型的心律不齐。多发性室性早搏属于实质性的心律不齐,通常在临床上,如果没有胺碘酮的某些禁忌,比如甲亢,以及肝功能的严重不正常,Q-T间期的显著增加,可以用于治疗室性早搏。此外,胺碘酮治疗由于心脏功能不全所致的室性早搏并无明确的禁忌症,在服用期间要留意胺碘酮的用量,并要定期监控甲状腺功能、肝功能、肺纤维化等不良反应,以免对身体造成更严重的影响。