一般来说，颈总动脉粥样硬化斑块形成严重。
颈总动脉粥样硬化斑块的形成，要根据斑块的组成，斑块的阻塞，管腔的状况，以及患者的具体情况来判断。斑块是软斑，其破裂和脱落的几率一般都比较大，会导致脑梗；如果患者本身就患有脑梗死，并且发现颈总动脉有粥样硬化斑块，那么再发生脑梗塞的可能性就会更大，因此病情也会更重；动脉粥样硬化斑块阻塞了血管，会导致脑组织血流灌注不足，从而导致脑梗死。
饮食清淡，避免油腻、辛辣食物摄入，少吃动物脂肪和动物内脏，减少胆固醇、脂肪摄入。可以口服抑制血小板聚集药物，防止血栓形成。使用降脂药物治疗，常使用贝特类、烟酸类、不饱和脂肪酸类。针对局部缺血缺氧药物症状，可以使用扩张微循环药物治疗。
双侧颈动脉硬化伴随有粥样斑块形成的原因是比较多的，与平时的饮食习惯，生活习惯以及居住地的水质有一定的关系，一般经常吃油炸的食物，不爱喝白开水，总是吸烟饮酒的人容易出现动脉有硬化和斑块，可以定期监测血脂，在医生指导下服用一些改善微循环调整血脂的药物。
双侧颈动脉粥样硬化是一种较为严重的疾病。
脑部的血液主要来自于颈动脉，如果是脂肪沉积在两侧的颈动脉上，那么斑块就会出现不稳定的情况，会出现破裂出血，破裂的斑块会进入到血液中，从而导致脑梗塞，因为斑块是双侧发生的，所以斑块会形成附壁血栓，或者导致颈动脉管腔狭窄或者闭塞，从而导致缺血性脑卒中。以纤维素为主的斑块，其稳定性较好，中风的几率也较低。
双侧颈动脉粥样硬化斑块可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，平时还要注意进行多运动，促进血液循环，尽量防止斑块形成，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有瑞舒伐他汀钙片。
双侧颈动脉粥样硬化斑块，血管变硬血栓沉积等原因导致。也是老年人比较常见的疾病，临床上可以使用抗血栓聚集的药物，扩张血管的药物对症治疗。改善脑供血，缓解临床不适症状。