刚生完小孩,得了狂躁症服用了丙戊酸钠片和奥氮平片,现在好多了,能不能停药后给小孩喂奶?对小孩有影响吗?
口服用丙戊酸钠片作用有两种,第一种功效是治疗癫痫,可作为单药来治疗,也可作为联合用药中的添加治疗。可用于治疗全面发作性癫痫。包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作等,也可用于治疗部分发作性癫痫。局部癫痫发作,伴或不伴全面性发作均可。第二种功效是用来治疗躁狂症。治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。在医生指导下使用,必要时要监测丙戊酸钠血药浓度及肝功能等指标。
丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药,临床上常用的剂量为1片是500毫克,病人起始用量可以选择早1片,晚半片治疗。由于丙戊酸钠的用药剂量和血药浓度,是相同比例的增加,安全用药范围比较大。所以,病人起始用药,可以达到有效的维持量。用药以后,病人脑电图仍有异常放电或者临床症状仍有发作,可以逐渐加量,最大剂量为每天1800毫克,即每日三片半。
奥氮平片不可以长期服用的,因为这个药物是有镇静的一个作用,所以会导致无力,变得敏感的情况,但是的话,只有精神病人才会使用,而且不少的精神病人,都不承认自己有这类疾病的,还是要检查一下,要明确是不是本身病情的问题导致的。
这类药常见不良反应,可见食欲不振,恶心,呕吐,消化不良,便秘及腹泻,小剂量逐渐增量或与食物同服可减轻,无症状性转氨酶增高减量可好转,常见可逆性毛发脱落,血小板减少,震颤与剂量有关,为可逆性。有的会出现肥胖、踝肿胀、嗜睡、肝功能异常等。少数还会出现骨髓与肝损害,胰腺炎等症状。有的会出现疲劳、抑郁、记忆力下降等症状。长期的不良反应可造成骨质疏松、性欲缺乏。
奥氮平的建议起始剂量为10mg/天,每日一次,与进食无关。躁狂发作:单独用药时起始剂量为每日15mg,合并治疗时每日10mg。预防双相情感障碍复发:推荐起始剂量为10mg/天。所以饭后服用的话吸收较好。
长期服用会导致口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态,还会出现异常的易恐、好斗、易受刺激或精神错乱、头痛、乏力.长期服药后突然停药会出现戒断症状,可能有较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠及恶梦、恶心及呕吐。