帕金森病如何服用美多芭?

会员112827835 男 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人2年前感觉右脚无力,肌肉僵硬,1年前在安徽省立医院检查确诊为帕金森综合症。开了美多芭,建议剂量是每天4次,每次1/4片。经过一年治疗,感觉效果不明显,肌肉僵硬有加重症状。请问陈教授如何解决这个问题?首先药物美多芭服用方法要不要调整,如何调整,要不要终身服用?其次美多芭要不要更换,换什么药?多谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
美多巴是目前治疗帕金森病的主药,但也只是暂时控制症状。效果不明显要加量,但具体剂量网站不允许讲,因为这只是咨询,不是门诊。帕金森病调药很复杂,确实不可网上定。
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如果病人吃药,可以中西结合的方式。帕金森疾病越早治疗越好。另外,由于帕金森病人的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。可以可前后左右锻炼颈部。药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段。药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

美多巴和息宁片都是属于左旋多巴类的药物是目前治疗帕金森病最为有效的药物,其有效率可以达到75%或更高。一般而言需要长期服用的药物,如果打算换成另一种药物是需要先逐渐将正在服用的药物开始减量,同时开始加用准备换用的药物,一者减量而另一者逐渐加量,到逐渐适应以后,可以停掉前者,主要服用后者,但是具体如何换用还需要去就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

目前帕金森病的原因并不是很清楚,大体上原因是在遗传的基础上合并的环境因素导致一个神经元的变性坏死和凋亡,产生这种改变过以后应当定义表现什么,就是突触核蛋白的异常聚集,就是路易小体的形成等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要到中医院检查之后,辩证开中药治疗的,同时还可以配合针灸治疗,也可以帮助缓解症状,采用物理加中医的科学方法来治疗,通过针对性用药能短时间内修复受损脑细胞,疏通脑血管恢复脑部病灶供血供氧,激活受损休眠脑组织细胞,促进脑细胞新生,达到逐步恢复的效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

帕金森是一个长期的病,不会那么容易治好,所以需要长期的治疗,能够缓解病人的症状。药物治疗只能是早期的有作用,而且服用药物后一段时间就没有作用了,还可以外科治疗,主要有神经核团细胞毁损手术与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

帕金森病严重,帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,通过典型症状就可明确诊断。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗