血小板低病因

会员112809417 60岁 已回复
患者60岁,男,有肝硬化,16年12月12日血液查出血小板25,住院检查,16号查出血液中病毒5千多,血小板降到15。现在医院无法确诊病因,忘专家解惑!!!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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血小板减低,一般可能考虑是脾功能亢进。和肝硬化脾脏增大有关系。但是这种情况一般很好确认,并不属于疑难确诊疾病。
叶国阳 主治医师 大名县妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:产科常见病,多发病的诊治,孕产妇健康管理,对高危妊...
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问题分析:你好。主要是考虑是血液方面的疾病导致的,是跟你的装修有关的。目前主要是要积极的给予补充血小板的,不然的话是随时会有生命的危险的
意见建议:建议是要清淡的饮食的。同时是要积极的给予检查引起的原因的
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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指导意见:您好,根据患者的病情血小板低主要是由于肝硬化脾功能亢进导致的,建议可以考虑静脉输注血小板,必要时可以考虑手术切除脾脏,希望能帮到你。
李文雨 医师 内科
擅长:再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨...
问题分析:有些人连血小板减少是什么都不知道。其实血小板减少可有多种原因引起,专家在这里为您介绍引起血小板减少的原因主要的几个方面。
意见建议:1.血小板生成减少: (1)特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS):部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。 (2)感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。 (3)放、化疗后引起血小板生成减少。 2.血小板破坏增多: (1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此,疑诊ITP的患者,尤其是年轻女性患者,应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。 (2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少, 以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。 (3)人类免疫缺陷病毒(HIV): 相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。 (4)药物性血小板减少症:可分为直接破坏血小板,骨髓抑制型,免疫性血小板减少。可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物,如烷化剂,氯霉素,抗代谢药,噻嗪类利尿剂,乙醇等。(如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药,青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物,可引起免疫性血小板破坏,使血小板减少。通常起病较急,出血较重,但停药后出血症状大多很快消失,而且激素治疗往往起效较快)。 3. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP): 典型的TTP除血小板减少外,还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。 4.血小板分布异常引起血小板生成减少
相关问答

血小板低根据严重程度有以下几种临床表现,轻度血小板减少,磕碰会出现皮肤出血点、瘀斑。血小板明显减少,5万~3万每立方毫米时,会出现牙龈出血。血小板减低显著,2万每立方毫米以下,可表现为内脏出血,如消化道出血、泌尿道出血、口腔出现血泡,严重者可出现脑出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板偏低的原因有很多种,本身生成的减少,死亡率增高,外界的感染因素等都是有直接的关系,另外也有可能是出于某些药物刺激,以及体内的肿瘤因素,脾脏功能障碍都会引起。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

小孩血小板低是否严重,需要根据实际情况来决定。
如果血小板计数超过50,没有其它的临床症状,说明病情不是很严重。但如果血小板计数低于20,就是严重的贫血,会出现鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、多发性瘀斑、紫癜等情况,常见于腿部,如果不及时治疗,甚至会对身体造成伤害。
家长要密切关注宝宝的身体情况,如果有什么不舒服的地方一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

血小板低有可能没有什么症状,但有一部部分人群有出现的风险,比如药物性免疫性血小板减少症出现前,常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。免疫性血小板减少症表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少有发生出血的风险,因此进食首先是易消化的软食,避免进食硬质的食物,以免划伤口腔黏膜或损伤食管胃黏膜。生花生的红衣有升高血小板的作用,因此可以手工剥下生花生的红衣泡水喝,对于红花生衣的量没有严格的要求,就像平时冲茶喝类似。根据引起血小板减少的病因给予不同的辅助治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

孕妇如果血小板低,但是胎位好,是可以考虑顺产的。孕妇如果血小板低,需要提前住院准备待产,输血以及补充血小板也需要提前准备。可以在分娩前输入血小板治疗,如果有难产的因素,最好还要及时的剖宫产治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮