搭桥还是支架介入

会员112795165 50岁 已回复
上月因心绞疼在威海市立医院治疗,做了造影,血管出现狭窄,6年前因急性心梗放置过一个支架,这边大夫说目前这个状态放置支架有危险性,建议搭桥,请主任给看看
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王继忠 副主任医师 襄樊铁路中心医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病高血...
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指导意见:您好!陈旧性心肌梗塞,检查冠脉狭窄明显,心绞痛发作,病情严重,建议积极控制症状,缓解心绞痛发作,在病情稳定后综合判断进行介入治疗,与医院沟通选择最佳治疗方案。
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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根据你目前提供的这个结果,可以到上一级医院进一步考虑手术介入,风险比较大。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,根据你经常的情况,以及以前有放支架的情况,现在在放,可能效果不好,这个进行手术治疗,搭桥比较好,狭窄的比较严重,建议听取医生的意见,进行手术治疗,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好!冠心病可以选择外科手术治疗如冠状动脉旁路移植手术;或者冠状动脉介入治疗:如经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉内支架置入术等。支架植入是心内科的介入治疗方法,较常见的治疗方法。
意见建议:冠心病主要是发作性胸痛为主的表现,发作胸痛时立刻休息,服用硝酸甘油、硝酸异山梨醇等药物。
相关问答

通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

痛风发作期间会有明显的关节疼痛或者发烧症状,需要控制稳定之后再心脏手术的,没有发烧的情况下也是可以心脏支架手术的了,心脏支架手术是属于微创性的手术。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建,两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种,它是在全麻的情况下进行的,手术的损伤很大,恢复的周期很久,而且有很多的合并症,而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉,或者是三叉血管的病人,则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说,支架是一种非常小的微创手术,但对于有多个分支或有糖尿病的病人,其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说,根据病人的冠状动脉病变和全身性,来决定手术的方式。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

搭桥和支架的区别一般是手术创伤不同、类型不同、作用不同等。
搭桥术与支架术的不同之处是手术创伤的尺寸不同。同时,搭桥是一种迂回的手术,也就是绕路的意思,在狭窄的地方,从动脉内注入血液,需要切开胸腔,恢复慢,创伤大,病人不易接受,但很多病人都需要搭桥。而支架术是一种微创的介入治疗,是一种创伤小,恢复快,效果好的外科手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通过心脏造影检查发现,若血管有局限性的狭窄,可在狭窄部位的血管放入心脏支架。一般依据不同的血管及其狭窄的程度,来选择是否放入支架,及放入几个支架。冠状动脉照影检查,发现血管呈弥漫性的狭窄或严重的钙化的时候,则会选择心脏搭桥治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

其实,搭桥和支架的区别还是很明显的。首先,搭桥指的是冠状动脉搭桥,它需要开胸,有的甚至需要建立起外循环架来进行。主要是通过自身的血管在主动脉弓部位搭桥,搭到自己的冠状动脉这样的操作过程。操作比较复杂,而且风险非常大。对于支架,是通过介入微创的操作方法,将支架送入冠状动脉狭窄的部位,支架在外接高压力泵的情况下,将支架搭起来,将血管撑好,再释放支架这样的过程。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病