胆红素高而转氨酶指标正常：第一、考虑就是胆汁淤积，可能与患者一般生活方式欠妥有关系，建议患者注意休息，少熬夜，服用一些利胆药物；第二、就是可能见于病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎，也会出现这个，建议查肝炎全项或者免疫指标的相关指标，如抗原抗体、免疫全项，都需要进行进一步完善。
胆红素高转氨酶正常与平时生活有很大的关系，病人注意休息，少熬夜，规律生活。还可能是细胞的炎症的恢复期，需要进行腹部彩超，病毒性肝炎指标等相应的检查治疗上要针对病因来分析。
不算正常，胆红素偏高一点的原因很多，一是肝炎胆囊炎，二是烟酒刺激，三是劳累过度，如果没有肝炎，肝胆B超正常，转氨酶没有问题，如果只是胆红素轻微升高，这就不需要用药，可以化验一下血脂。
一般情况下，胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的，具体内容如下：
1.肝脏疾病：如果患者患有肝脏疾病，患者的肝细胞可能会受到损伤，导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸，可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。
2.胆道系统疾病：如果患者患有胆道系统疾病，如胆总管梗阻，患者体内转氨酶通常会升高，还可能诱发胆汁淤积性黄疸，使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。
转氨酶和总胆红素出现升高时多提示存在不同程度的肝细胞损伤和胆汁排泄障碍，临床上很多疾病都可以引起转氨酶和总胆红素升高，比如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆道闭锁、先天性胆管扩张症等。
如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高，这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况，胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高，合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的核磁水成像，那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻，那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因，需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗，将梗阻的病因解除，胆道梗阻症状也会得到缓解。
