铅是一种具有神经毒性的重金属元素,血液中铅的含量大于或者等于100微克/升即为铅中毒。铅主要对儿童智能发育和体格生长有影响。检查的方法有铅测定,血铅测定值基本达1.93μmol/L(30~50μg/dl)就可以确定为铅中毒。
发生铅中毒时,这是一个相对长期的慢性过程。仍然没有急性中毒,发生后,需要及时带宝宝去医院。检查后,应依照情况进行适当的对症治疗。如果发生急性中毒,可能需要进行透析治疗。
如果是中度或重度铅中毒,那么就需要住院治疗了,住院期间服用排铅的药物,但是这些药物副作用比较大,需要观察患者的心,肝,肾脏器的功能,监测的微量元素以及电解质的情况。所以出现铅中毒治疗上没有很好的方法,应当以预防为主。
检查铅中毒可以通过检查血液、尿液等进行筛查,通常血铅是反映近期吸收的指标,当血铅大于1.9umol/L时候,考虑是否患有铅中毒的情况,另外还可以检查尿铅,尿铅也能够反映是否存在铅吸收过量程度,大于0.58umol/L就能够诊断为轻度的铅中毒。
轻度中毒患者应多食富含维生素C的食物,维生素C可与铅结合生成难溶于水的物质而随粪便排出体外。维生素C广泛存在于水果,蔬菜之中。比如橘子,柠檬,石榴,山楂,苹果,西红柿,菜花等含有大量的维生素C。多吃富含蛋白质,铁,钙的食物也可以加速铅的排出,比如鸡蛋,牛奶,瘦肉,海带等。还有大蒜中的大蒜素,可以与铅结合成无毒的化合物。
若出现铅中毒症状,先应杜绝铅继续进入体内。对于轻症病儿来说,杜绝铅的来源,已能中止危重症状。而对于误服大量含铅药物造成中毒者,先应催吐,并用1%硫酸钠洗胃,继之用胃管注入硫酸钠15~20g,形成不溶性硫化铅,然后再洗胃,清除沉淀出的硫化铅。以后服用较大量牛乳或生蛋白,使剩余铅质成为不易溶解的盐类,并可保护胃黏膜,再导泻。