是否是肝硬化,或者是血液病,脾亢

会员112776430 82岁 已回复
老母亲今年82岁,乙肝两对半阴性,脾肿大,腹部有积液,食欲不振
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徐庆田 主治医师 滕州市中心人民医院中医科 三级甲等
擅长:蛇串疮,湿疮,胸痹
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指导意见:你好,根据你的病情描述,这种情况警惕是否有血液系统病变,可以在当地医院血液科住院系统检查一下,明确病变血细胞三系减少腹腔积液原因,积极中西医结合综合治疗。平时避免生气急躁熬夜劳累保持心情舒畅,避免生气急躁受凉感冒。
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
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你好,没有乙肝,建议骨髓穿刺活检,腹部CT进一步检查
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,患者没有乙肝感染,因此目前的肝回声粗糙不是肝硬化。患者血常规检查中出现三系细胞都减低,这种情况下考虑是血液系统疾病再生障碍性贫血导致的可能性大。患者的脾大考虑与再障有关。
意见建议:所以建议患者去当地医院血液内科就诊由医生根据检查结果指导具体治疗。
相关问答

任何手术都是有风险的,肝硬化失代偿期是可以导致脾大,导致全血细胞减少,肝硬化对本身的危害是很大的,此时是需要考虑脾切除手术的,手术前会详细的告知术中术后可能出现的风险和并发症的,但出现的概率是很低。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血细胞减少可出现贫血,感染和出血倾向。脾大通常无症状,往往在体检时发现。有时巨脾的症状也很轻微,可感到腹部不适,胃纳减小或向一侧睡时感到不舒服。如有左季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感,往往提示脾梗死的可能。对于门静高压是可以采取硝酸酯类、钙通道阻滞剂、心得安等药物控制,若内科治疗效果不佳,也可以采取静脉分流术、脾切除术等手术治疗。而对于肝硬化,是需要采取保肝药物、抗纤维化药物进行治疗,如果是处于终末期的肝硬化,是需要采取手术移植的方式进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

由于长期吸烟喝酒引起酒精肝,慢慢发展成了肝硬化。脾亢和门脉高压主要和肝硬化有关系。需要戒烟然后到二甲或者三甲医院就诊一下肝病专科的医生,对症治疗。饮食方面注意吃一些容易消化、清淡、高营养的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般可以通过以下表现诊断是否得了肝硬化,具体分析如下:
1、化验:肝细胞受损、胆红素代谢异常等,如脾大、腹水等,早期门脉高压主要表现为血小板下降,脾大、脾功能亢进、红细胞、白细胞下降,从而引起自发性腹膜炎;
2、影像学检查:少量腹水,脾大,肝脏形态改变,可以通过CT和MRI检查;
3、肝功能低下、门脉高压不明显、肝硬化等影像学不清楚的情况下,如果肝火消退,则可以通过假小叶来诊断;
4、胃镜检查:明确病因,明确肝硬化上消化道出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝引起的肝硬化会传染。
乙肝导致的肝硬化,是一种传染性的疾病,不是肝硬化,而是有传染性的。也就是说,如果接触到乙肝、肝硬化患者的血液或体液,就会导致乙肝病毒的传播,从而导致慢性乙型肝炎。
第二,肝硬化的病因有很多,乙肝、丙肝等都会导致肝硬化,因此,在治疗过程中要做好相应的预防措施,避免出现丙肝病毒的传播。此外,要避免接触到乙肝病毒引起的感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝脾肿大。如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大,必要时可做肝穿刺活检。腹腔积液。腹腔积液有多种病因,如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查,与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难,必要时做腹腔镜检查常可确诊。肝硬化并发症。如上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等的鉴别诊断。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。