ca199一直上涨,原病灶找不到

会员112766548 47岁 已回复
十多年前子宫肌瘤,做肌瘤切除术。两年前左肝叶萎缩,诊断为胆管结石引起肝萎缩,做左肝和胆囊切除术。今年五月卵巢囊肿,做子宫,卵巢,输卵管,大网膜切除术,发现卵巢和大网膜有癌细胞,判定为转移性癌。7月开始化疗,前五疗程用紫杉醇和卡铂,等六七两个疗程用,第八个疗程用替化疗。ca199在今年做手术前涨到1200,术后为680,化疗前四个疗程降到139,第五个疗程涨到339,第七疗程结速涨到1200,第八大于1200。现在还在化疗。到目前,各项检查都做了,查不到原发病灶。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
已帮助用户: 46508
o这种情况在当地如果检查不出来的话,可以考虑到上一级的医院进一步住院检查。
关注
张素萍 副主任医师 曲周县妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育,阴道毛滴虫病,宫颈息肉,不排卵,月经失调...
已帮助用户: 44478
指导意见:目前的情况是需要继续化疗,有的时候是找不到原发病灶的,这个也是很常见的,目前能做的就是对症治疗
关注
梁亮 主治医师 武城县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,细菌性阴道炎,霉...
已帮助用户: 11326
指导意见:你好,根据你得情况,建议注意密切观察,特别是消化系统上,首先找到原发病灶!
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
已帮助用户: 719
问题分析:手术后可以辅助化疗主要以吉西他滨为主联合其他的药物可以延长生存期化疗前须向患者解释治疗目的接受化疗的患者须密切随访包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查
意见建议:手术后初期应检测几次血糖了解有无因胰腺切除而引起的糖尿病病人若有消化不良可口服多酶片
相关问答

这种在临床上也挺常见的,需要结合年纪来综合判断,并非所有的肿瘤转移都能够找到病灶的,如果找不到病灶,也可以采取化学治疗等方式。也可以采用中医动态的疗法,服用中草药治疗,中药比较平和,没有副作用。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肿瘤找不到病灶是因为早期发生转移,考虑癌细胞恶性程度高,需要根据病理检查癌细胞类型来判断。同时,患者也要注意生活照顾,平时要提高自己的心态,保持积极乐观的心态,尽量延长自己的生命周期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

现在人们患有各种多发性转移瘤疾病,经过系统检查但也有很多找不到原发灶,无法及时治疗,大多数可以考虑是骨转移造成的,发现转移瘤后,终生都找不到原发病灶可以根据转移灶的病理穿刺来推测来源,疼痛严重时可以使用镇痛药治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

选择正规三甲医院进行就诊,积极进行对症治疗,注意饮食情况,进行骨骼CT的检查,必要时进行皮下植入治疗,积极的确定病变部位,注意饮食情况,加强饮食营养,合理膳食,不要过于劳累。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

CA199是肿瘤标志物之一,尤其是胰腺癌。阳性率可达70%-92%。正常人群血清CA199水平为37u/ml。大多数胰腺癌被诊断为CA199高于240u/ml,而良性胰腺不超过100u/ml。胰腺癌术前血清检查CA199高于正常人。特别是当CA199水平高于1000U/ml时,通常表明肝转移。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

出现CA199高于正常值2倍以上,则可能出现消化道恶性肿瘤的可能较大,CA199是消化道肿瘤的标志物之一,对于胰腺癌、胆管癌、胃癌以及结直肠癌有较高的敏感性,正常值是小于37U/ml。当CA199出现高于正常值范围时,应该高度重视,并密切复查该肿瘤标志物的变化。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。