颈动脉问题

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我亲戚55岁,男,最近体检做颈动脉彩超结果如下:
双侧颈总动脉膨大处后壁管腔内均可见一形态不规则的实性高回声斑块,较大的大小9.3mm×2.2mm。双侧颅外段颈内动脉、颈外动脉、椎动脉内中膜不增厚,内膜光滑平整、连续。管腔无明显狭窄和扩张。
CDFI:双侧颈动脉血流方向未见异常,斑块处彩流充盈缺损。
PW:血流频谱未见明显异常。


这个情况用不用吃药治疗?可以坐火车卧铺和公共汽车长途吗?
谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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指导意见:你好,根据你描述来看患者这种情况主要就是颈动脉有斑块,一方面这些斑块可以导致血流减少,另一方面一旦这些斑块脱落以后就会引起大面积的脑栓塞,所以一方面是口服阿司匹林和辛伐他丁稳定板块,另一方面就是到三甲医院血管外科就诊看看可不可以做斑块剥脱术希望能帮到你请给予评价谢谢啦!
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,出现这种颈动脉硬化斑块,肯定是需要吃药的,必须要长期服用阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片来预防斑块脱落,如果可以的话,请您在百忙之中对我的回复给予评价,谢谢!
相关问答

由于颈动脉压力比较高,所以总动脉血管的直径较普通动脉血管要大一些。因为正常的颈动脉分为颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉,不同的颈动脉血管直径是不一样的。如果是颈总动脉,其直径正常值大概是6一7.5mm左右。如果是颈内动脉直径大概是5一6mm左右。如果是颈外动脉直径大概是4.5一5.5mm左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉血栓是严重的,具体内容如下:
如果患者出现了颈动脉血栓,可能会导致患者脑部血液供应不足,如果血栓出现了脱落的情况,甚至可能引起脑梗死,因此,颈动脉血栓比较严重。患者应及时就诊,遵医嘱使用阿托伐他汀片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,必要时,患者可以选择支架治疗。此外,患者应注意日常护理,要注意饮食方面的调整,也要保证充足的休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈动脉堵塞的治疗,要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞,医学上叫颈动脉狭窄,狭窄率50%以下为轻度狭窄,一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄,70%以上为重度狭窄,颈动脉中重度狭窄,就需要进行外科治疗了,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术;而如果狭窄率达到100%,那就是颈动脉闭塞了,要做血管搭桥手术进行血流再建。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉和腹主动脉在胸腔和腹腔之内,需要通过影像学的检测,才能判断它的形态。颈动脉的位置,在胸锁乳突肌与环状软骨之间的凹陷处;桡动脉的位置在腕横纹上偏于外侧,也就是拇指的一侧;肱动脉在肘横纹上偏于内侧,也就是偏于小指的一侧;股动脉在腹股沟的凹陷处。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病