要不要杀神经得取决于患者疾病的程度，如果患者只是龋病那是不需要杀神经的，只需要补上就行了。但是如果龋坏到了一定程度发展到了牙髓炎，那牙髓里面的神经都已经发炎坏死了，这时候需要做根管治疗就是患者所谓的“杀神经”。补的东西没了不一定神经就露出来了，如果真的是神经发炎了那就得把发炎的神经去了。
杀神经主要是作用在局部的牙髓，使牙髓内的血管产生血运的障碍，导致牙髓缺血坏死。它的凝固蛋白的作用，使局部的牙髓组织无菌性的坏死，作用缓和，是不会有影响的。
不太疼的，杀神经中的疼痛主要是由于药物和牙髓组织反应，杀神经可以在局麻下进行，又称无痛治疗。也可以钻开牙齿，放杀神经药物，一般两周之后神经就被杀死，这个过程中，偶尔伴有疼痛。
取决于是杀哪颗牙齿的牙神经。不同的牙齿其根管数量不同，所以价格差异也很大。一般的前牙只有一个根管，根管治疗的价格一般在300元左右。而前磨牙一般有一个根管或者两个根管，根管治疗的价格在300元至600元之间。后面的磨牙，有3个根管的，也有4个根管的。根管治疗的价格在1000元至1500元之间。
一般牙髓炎是需要先杀牙神经的。在过去的治疗中杀神经，一般不能超过48小时。现在一般都是用乳牙的失活剂，成分是多聚甲醛，可以封药十天以上，一般是十天到十五天左右，可以完全杀死牙神经。虽然说时间要长一些，但是比较安全，现在也是常用。
