恶性病灶,小节结灶,淋巴结肿大,胸腔积液

会员112724769 73岁 已回复
我爸73岁了,今年八月开始肚子和腰疼,前两天打了吊针,拍了片子,结果显示右肾中上极占位,恶心病灶,肾细胞Ca可能,右肾轻度积水,右叶向后后腹壁受累,肝包膜外小结节灶,淋巴结肿大,双肾小囊肿,肝肾间隙,小网囊和肝脾包膜外少量积液,胸腔少量积液。跪求治疗建议。万分感谢!
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李焱 主任医师 鹤岗市矿务局肿瘤医院传染科 二级甲等
擅长:甲型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,戊...
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指导意见:你好!你的父亲年龄较大,考虑还有转移,不建议手术治疗,可以考虑内科保守治疗,尽早到肿瘤内科治疗。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:虽然肝、胆疾病的病因和发病机制不同,但在某些层面上互相影响,而且最终都有可能导致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。
意见建议:吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药,避免自行服用其它药物,因为服用多种药物容易产生药物交互作用,影响肝脏代谢药物能力。
相关问答

骨关节结核是骨关节出现了结核杆菌的感染。这种情况往往继发于肺结核,是由于血行传播所导致的。肘关节结核病灶清除术适用于肘关节早期全关节结核,关节软骨面破坏小于整个关节的二分之一,清除关节内干酪、肉芽、脓液等。肘关节结核灶清除术可以单纯的肘关节滑膜结核。手术采用臂丛神经麻醉,术前纠正营养不良,保持血红蛋白100g/L以上。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

恶性之胸腔积液可存活多久与下面两个因素有关:
一.胸腔积液能否及时治疗一般胸腔积液多导致疼痛,呼吸困难等症状,可采用胸腔置管,闭式引流,引出胸水等方法解除压迫,也可联用化疗药物与干扰素注入胸腔局部以减少胸水渗出与产生。
二.是在原发病治疗中,治疗效果怎么样。这也是患者寿命长短的决定性因素。如果原发性疾病治疗效果好,那么即使有胸积液存在,患者生存期也比较长。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

恶性胸腔积液次抽液以600毫升为限。
恶性胸腔积液应以当前数量为基础,以选定一次抽液次数。在临床工作中经常遇到一些患者需要多次穿刺才能抽出较多液体,每次都有一定的痛苦和不适感,所以每次必须抽一定量才可达到治疗目的。若为少量胸腔积液,500毫升以下者称为少量,一次抽完还行。如果是大量的胸腔积液,就不能一次抽完,必须分次抽取才能达到治疗目的。若为中等量,则在500毫升以上,要分批实施,一次提取不得超过600毫升。这样才能保证每次抽出的液体足够多,避免发生严重的后果。若一次抽液量太多,会导致突然的压力骤减,出现肺气肿。另外一次抽液量过大的话,还会使液体回流到心脏造成栓塞或者其他并发症。因此,恶性胸腔积液,一次抽液以600毫升为限。一般情况下可以通过胸膜活检来诊断疾病,但需要注意检查是否为肺癌或者其他恶性肿瘤。但由于恶性胸腔积液的存在,就是会导致胸闷气促比较严重,并可发生肿瘤细胞扩散,因此,应及早进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

恶性淋巴瘤所导致的胸腔积液可以继续放水,坚持化疗。如果没有特殊感染,引流管可以留一个月左右。淋巴瘤,出现胸腔积液的情况,说明纵隔淋巴是比较多,比较大的。在有引流的情况下,胸腔积液都不能得到很好的控制,说明病情已经比较重。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

对于颈部的淋巴结肿大来说,首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

淋巴结肿大在治疗前一定需要进行明确的诊断,看不同的发生肿大的原因选择治疗的方案。细菌感染导致的淋巴结炎,这时可以进行抗生物药物进行治疗。有些时候淋巴结肿大原因为结核菌感染,需要进行规范、足量的抗结核药物控制治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征