前列腺增生PSA指标21UG/L治疗方案

会员112724184 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,医生!
我父亲78岁,上周半夜突发尿不出,第二天去医院,说是前列腺增生,插导尿管,抽血化验,有慢性支气管炎,肺气肿,PSA结果21UG/L;其他精神状态,身体状况尚可。 医生建议做核磁,今天核磁扫描显示:前例腺明显增大,约58mm*46mm*54mm(上下径*前后径*左右径),以中央区增大为著,信号不均,T2呈低,等高混杂信号,移行带右前部可见椭圆结节状稍短T2信号影,DWI呈扩散受限,大小约20mm*28mm,外周带明显受压变窄,未见明显异常信号。双侧精囊腺形态及信号未见明显异常。
所及骶管内见不规则状长T2异常信号。

意见:1. 前列腺增生,移行带右前部结节影,建议结合PSA检查或穿刺活检除外前列腺CA可能
2.骶管囊肿



之前医生建议可以直接做增生微创手术,同时取样做检测确认是否癌症。


现,本人想知道我父亲这种情况是癌症的几率大不? 哪种治疗方式比较好?

恳请各位百忙之中给予建议,谢谢了!!!!
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝夏 主治医师 新乡市第四人民医院外科 二级甲等
擅长:早泄,阳痿,前列腺增生,包皮过长,精索静脉曲张,性...
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指导意见:您好,前列腺癌本身的发病率就是低于前列腺增生的,而且前列腺癌往往起源于外周带,移行带的部位往往还是前列腺增生为多见的,您可以直接做前列腺微创手术,做完之后再做病理检查就是可以的了
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张彦山 医师 河北以岭医院外科 三级
擅长:前列腺炎,包皮过长,精索静脉曲张,性功能障碍,包皮...
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指导意见:你好,根据病人的检查,考虑是良性前列腺增生的可能性大的,因为psa基本正常的,所以建议你不用着急,下一步的治疗就是手术的,建议可以行经尿道前列腺电切术的,积极治疗,希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了。
章如光 主任医师 外科
擅长:生殖整形、前列腺疾病、男性不育及男性性功能障碍
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问题分析:前列腺炎多表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多,尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。
意见建议:多放松:生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓,因而平时应尽量保持放松的状态。5.洗温水澡:洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状,经常洗温水澡无疑对前列腺病患者十分有益,如果每天用温水坐浴会阴部1—2次,同样可以收到良好效果。
王平 副主任医师 成都曙光医院外科 其他
擅长:性功能障碍、生殖器手术、男科炎症、前列腺疾病、男性...
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问题分析:中医学学认为前列腺结石、钙化、囊肿与前列腺炎发病原因一致,都是气血瘀滞,下焦湿热引发。治疗上需要采用去湿热与活血化瘀的中药配方,对于顽固性前列腺结石服用前列腺散同时要配合利尿的中药,快的60天内前列腺结石 会缩小或消失,钙化斑会从前列腺表面脱落,被排出体外,中药治疗克服了西医治疗对前列腺的破坏性。
意见建议:1、注意清淡饮食,少油。控制每日脂肪含量摄入。2、少吃辛辣刺激的食物,如:辣椒、生姜等食物。3、每日要增加维生素含量的摄入,可多吃绿色的青菜水果!以保证充足的维生素!4、增加运动,提高免疫力!5、增加蛋白质含量的摄入。
吴广海 主治医师 外科
擅长:男性不育、性功能障碍、泌尿外科
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问题分析:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。
意见建议:很多男性朋友因为没有好好保护自己的前列腺而让它受伤了,目前看来男性的前列腺疾病是近几年影响男性健康生活和工作的主要因素之一,所以对于男性的前列腺炎应该及时的治疗。
冯光清 主治医师 外科
擅长:性功能障碍、包皮及生殖整形、前列腺炎、男性炎症感染...
问题分析:你好,前列腺炎一般采用药物治疗的方法,严重者需要手术治疗,要根据的病情而定,建议你尽快去医院进行治疗,这样对病情的康复和今后身体恢复也是有一定帮助的
意见建议:阴茎、睾丸阴囊、小腹、大腿根部等处亦可受累。要吃多含维生素等微量元素的东西,这样有助于病情的缓解和康复,还要适当的运动,锻炼身体,祝早日康复。
李兴春 医师 南京圣贝中西医结合医院外科
擅长:性功能障碍、包皮包茎,炎症感染、前列腺炎、龟头炎等...
问题分析:在前列腺肥大开始阶段,病人可出现与年龄不相符的性欲增强,或者一贯性欲正常,却突然变得强烈起来。这是由于前列腺组织增生,使前列腺功能紊乱,反馈性引起睾丸功能一时性增强所致。性生活会加重前列腺肥大,性生活本身会使前列腺长时间处十充血状态,引起和加重前列腺肥大。
意见建议:前列腺肥大多考虑慢性炎症刺激引起的如慢性前列腺炎前列腺组织增生等.建议到正规医院进行规范治疗.若无排尿困难就不必治疗.只要注意气候变化防止受凉预防感染禁酗酒吸烟和摄入辛辣食物.减少动怒过忧保持心态平和适当饮水避免憋尿就可以延缓或避免排尿困难症状的出现.如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
赵名根 医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
已帮助用户: 476089
问题分析:你好,前列腺炎的症状有很多,最常见的就是排尿时的不适感,疼痛、灼热,还时常有尿频、尿急的症状,会刺激膀胱,出现膀胱刺激症,清晨有排尿困难的感觉。
意见建议:气候变化较大,故穿着上的,一方面要宽松舒展,另一方面又要柔软保暖,并且还要做到衣服不可顿减,希望对你有帮助。
贺显球
擅长:前列腺,男科,性功能障碍,泌尿外科
已帮助用户: 5
问题分析:前列腺炎用常规的一些药物治疗只能暂时缓解症状,不能根治,长期病情反复久治不愈,前列腺疾病之所以难以治愈,主要的原因是药物吸收通道的阻塞、代谢通道阻塞、营养通道阻塞等一系列的内因、外因才是久治不愈的关键。
意见建议:根据实际情况进行巩固治疗,另外前列腺炎患者要戒烟酒,多喝水多排尿、避免久坐或压迫,戒除手淫等不良习惯,放松心情,树立信心,积极治疗,祝您健康-!
相关问答

前列腺增生psa会上下浮动的,所以要遵医嘱进行药物治疗,不可自行停药或减药,并要定期进行复查,根据病情及时调整治疗方案。另外,在生活起居方面,要避免刺激性食物,禁烟忌酒,注意保暖。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

前列腺增生能引起psa偏高,正常人的psa值在小于四纳克/ml左右,而当患者处于良性增生阶段,psa的数值会逐渐增高,甚至会出现良性的增生,而恶性的前列腺的容积并不是很大,而是很高,如果是在10到十几之间,那么就有可能是患有前列腺癌,此时患者应尽快前往医院进行相应的检查,并根据检查结果进行相应的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生属于一种泌尿系统的良性疾病,有尿频、尿急、尿无力等表现,还有前列腺增生的psa略升高的情况,一般在零到四纳克/ml左右,psa略高于十纳克/ml,则说明有前列腺增生。
这种情况还会引起精索静脉曲张和前列腺炎等疾病,其特异性不高,而前列腺增生也会引起局部钙化,甚至是前列腺癌,psa增高的几率更大,而psa也就是前列腺特异性抗体,超过十纳克/ml时,需要进行前列腺穿刺活检。患有前列腺癌的患者可以选择进行根治手术,也可以选择双侧睾丸切除,同时还要结合激素药物进行调理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

对前列腺增生电切术后患者,若短时间内化验PSA,PSA即上升,这就意味着患者已经发生了前列腺癌或者是其他一些病变。应复查PSA,以确定患者有无前列腺肿瘤可能,并应详细分析前列腺电切术后病理结果。
通过检测患者术中前后的血常规和尿常规以及尿细菌培养等指标来判断其炎症反应程度。如果患者在手术后psa继续上升,也许还要前列腺穿刺活检,以进一步阐明患者有无前列腺肿瘤的发生。
如果不具有明显症状,则可以选择保守性的方法进行处理。在对患者实施化疗或者放疗时,应该要选择合适的方案和剂量。身体条件较差的,需应用某些抗肿瘤药物治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺增生是一种比较常见的老年男性常见疾病,如果在体检中出现了钙化,就说明有前列腺炎症。如果是前列腺增生,可以通过B超,PSA以及直肠指诊来确诊。
PSA增高提示有前列腺癌的可能性。如果是直肠指诊、PSA、经直肠B超检查,任何一种都是不正常的,都可以做前列腺组织学检查。要注意的是,不仅前列腺癌会引起PSA升高,其他问题如留置导尿,前列腺按摩,前列腺炎都可以引起PSA升高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

良性前列腺增生患者PSA亦增高。
PSA被称为前列腺特异性抗原,前列腺特异性抗原是患者采血抽血后,血清中特异蛋白、抗原水平的高低,以帮助做出诊断。正常指标为0至4级,0至4纳克/升。若大于4纳克/升则可能发生前列腺癌,应需进一步研究。但PSA指标为敏感度和特异性较低,即其存在任何理由会导致PSA增高。但PSA的增高不一定就是前列腺癌。这些危险因素包括前列腺癌、前列腺体积增大以及通过直肠和尿道手术均可引起PSA增高。因此良性前列腺增生尤其在患者前列腺体积较大时;尤其患者并发前腺炎时PSA可增高。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。