失眠、心慌,气短、胸闷

会员99533701 33岁 已回复
晚上2、3点还不想睡,入睡困难,早上7点要上班了不想起,有时候11点左右睡着了到1点左右醒了再也睡不着,睡眠质量差,没有深度睡眠,心慌气短胸闷,烦躁不安,总想发火吵架,这样症状断断续续有两个星期左右,这到底怎么回事?是不是抑郁了
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:像目前这个年龄阶段来说,出现难以入睡,睡眠不安,容易惊醒,烦躁不安,这种情况应该是属于焦虑症,不是抑郁症,在这个时候我们可以配合口服养血安神片,必要的时候可以口服舒乐安定片,配合口服复合维生素,b等等
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一般情况下,胸闷气短心慌焦虑失眠可能是心脏病引起的。具体内容如下:
另外突发性的应激事件也会导致机体表现出上述不适症状,身体脏器本身不存在器质性病变,只是神经功能紊乱所致。治疗措施要倾向于调理神经功能。心脏病的病因复杂,目前无法保证可以彻底预防,特别是先天性心脏病。而目前认为,后天性心脏病可通过改善日常生活方式,来降低其发病风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心慌、胸敏、呼吸困难、失眠等症状首先要考虑是植物神经功能障碍引起的。
植物神经功能障碍会引起大量临床症状,如胸敏、呼吸困难、出汗、失眠、心悸、胸痛等。排除器质性心脏病后才能确诊。另外,焦虑状态和焦虑症患者也可能有上述临床表现症状,但神经功能障碍引起的症状必须在彩色多普勒、心电图、动态心电图等检查后考虑。必要时进行冠状动脉CTA检查,排除器质性心脏病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

晚上失眠心慌气短胸闷可能是心脏病。
如果患者有心绞痛、心肌梗塞,就会出现胸闷、气短、心慌。症状不舒服就睡不着。建议检查和排除心电图和彩色多普勒超声心动图。另一方面,也要注意是否有呼吸道疾病。如果有支气管炎、肺心病急性发作,也会出现这种症状。有必要改善肺功能和胸部CT检查。此外,如果患者做了大量检查,没有发现器质性病变,则应注意患者可能是长期焦虑、抑郁、神经症所致,可适当给患者服用镇静药物或抗焦虑、抗抑郁药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果患者患有失眠、心悸、胸闷、气短和腹泻,则由以下原因引起:
1.考虑心源性疾病,如冠心病、心绞痛,或各种因素引起的心肌炎。这时就会出现胸闷、气短、心悸、腹泻、失眠等症状。严重时,如果患者患有心力衰竭,会出现腹胀、消化功能障碍等一系列症状和表现。
第二、如果患者有糖尿病合并主动脉病变,如糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病或胃肠自主神经功能紊乱,也会出现心慌、胸闷、气短、腹泻等临床表现。
第三、如果患者因各种因素中毒,特别是药物中毒、食物中毒,会出现腹痛、腹泻,并伴有心慌、胸闷、气短。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议先去医院改善相关检查,检查心脑血管,进行生化检查和神经功能全面检查。
需要考虑心脏疾病或脑血管实质疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病或脑血管出现动脉硬化斑块,导致不同程度的脑梗塞、脑血衰竭的情况。如果属于心脏疾病,就要有系统、有规律地服用药物。例如,冠心病患者可以服用硝酸酯类的药物或他定类的脂肪药,需要服用抗血小板聚集的药物,并服用稳定一定心率的药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病情分析:您好,抑郁症是属于心理问题,通常为主观因素引起,与日常生活中的环境以及自身性格行为因素也会有一定的关系。一般需要心理沟通治疗,若是不及时发现治疗,病情会恶化发展。
意见建议:建议抑郁症患者要保持心情舒畅避免情绪暴躁不安。合理安排自己的作息时间。不要在生活工作上给自己太大压力。积极锻炼身体增加抵抗力是很重要的。

高玉华医师精神科
擅长:焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症等精神疾病有自已独特的治疗方法