一般情况下,宫颈糜烂一般经过微创手术后,通常能治愈,并且女性生活中注意护理,一般不会复发。但是如果女性性生活活跃,并且机体免疫力低下,容易导致病毒、细菌、进入阴道壁,导致宫颈糜烂,因此会有复发的可能。对于宫颈轻度糜烂的患者,可以选择通过局部上要进行治疗,对于宫颈中重度糜烂的患者,可以选择消融术进行治疗。另外,女性平时要注意月经期卫生,还要注意性生活卫生。
一般来说,宫颈糜烂如果做了激光、电凝、冷凝或者利普刀手术以后,单纯糜烂有可能会复发,但是复发的频率不会很高。一般多少年以后,偶尔有的人会有复发,绝大多数是没有问题的。通常建议患者前往正规的医院进行宫颈糜烂手术,以免出现不良症状。
此外,患者应该注意局部的清洁卫生,同时应该勤换洗内裤,通常有助于改善症状。
宫颈糜烂在临床上可出现白带黄、粘稠、量多等症状。严重者可表现为白带带血丝,或同房时接触性出血,这类疾病通常以宫颈糜烂为临床表现。绝大部分宫颈糜烂都没有出血的现象,若发生出血,绝大部分表明存在宫颈癌和癌前病变,这可能会发生出血,内分泌失调导致还可发生出血。因此,如果出现不规则出血病人,先去医院宫颈防癌筛查,还有就是还要去看看子宫彩超,看看子宫内膜有没有毛病,内分泌有没有正常。通常宫颈糜烂并不导致出血,除宫颈癌和癌前病变外,因此如果考虑到宫颈导致出血,必须要进行宫颈防癌筛查,再根据结果进行对症处理。
宫颈糜烂Ⅲ度一般不会癌变,宫颈糜烂和宫颈癌没有相关性。宫颈糜烂是个约定俗成的叫法,实际上是宫颈管里的柱状上皮异位到外面,覆盖了鳞状上皮,因为柱状上皮很薄透,看到宫颈呈红色,就像糜烂一样。
判断宫颈有没有病变要做宫颈防癌检查,也就是宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV检查。如果TCT和(或)HPV有问题,还需要做进一步的阴道镜检查,必要时取组织进行活检。如果活检的结果有上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级,可以做利普宫颈术,如果是Ⅲ级累腺,则要做宫颈锥切术。
宫颈糜烂治好后会复发,单纯的宫颈糜烂是宫颈柱状上皮细胞异位增生,属于生理性改变不用治疗。当伴有瘙痒,白带异常时是并发了宫颈炎症。要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
宫颈糜烂治疗方法有日常护理、使用药物、物理治疗等。
通常不伴有其它炎症的子宫颈糜烂是不需要特别处理的。子宫颈糜烂分为假性糜烂和真性糜烂,这是一种很常见的生理疾病,因为激素的作用会使子宫颈柱状上皮外移。需要做好宫颈细胞学和HPV筛查,确定是否存在感染。若有合并感染的情况,应在月经结束后3-7日之内进行消炎治疗,也可以选择激光、冷冻、微波等方式进行物理治疗。术后要保持个人的清洁,不要同房。