肾脏集合系统分离指的是肾脏存在有积水的情况，正常来说肾脏集合系统是处于闭合状态。当存在有积水的情况下就会导致集合系统分离，是由于肾结石，输尿管结石等原因所导致的。
左肾集合系统分离提示肾脏存在积水。积水的程度需要根据分离的程度来决定，如果肾脏集合系统分离小于1cm以下，则可认为是生理性改变，可能与憋尿过多或者肾外型肾盂、膨大性肾盂等因素有关。
无论左肾还是右肾集合系统分离，往往是在做肾彩超时报告并发现的。简单的说，肾集合系统分离常提示肾有积水，也就是肾盂积水。一般正常的集合系统是不分离的，如果分离大于1cm，彩超就报告，常说明有肾积水。
胎儿双肾集合系统分离，主要考虑是有泌尿系统存在梗阻引起的，比如存在输尿管的狭窄，也有可能是胎儿排尿之前的一种正常生理现象。所以建议患者一定要定期到医院去复查，如果是排尿之前的生理现象，下次等胎儿小便排过以后再检查就是正常现象。还要看集合系统分立的具体情况，如果在一厘米之内，一般没有很大的问题。要是大于1.5厘米，就考虑是因为尿道堵塞引起的肾积水。
肾积水是导致两肾集合系统分离的主要原因。怀孕期间经常有报道称，两肾的收集系统在怀孕期间分离，但不超过10毫米，可自行吸收。如果收集系统的分离度大于10毫米甚至大于15毫米，则可能是先天性泌尿系统畸形，常伴有输尿管梗阻或膀胱狭窄。
正常胎儿肾脏的集合系统就可能存在轻度的分离，有时分离可达到0.6厘米，这情况常见于胎儿膀胱充盈的时候，分离大于0.7厘米称为轻度分离，大于1厘米称为重度分离，在胎龄大于30周后肾盂扩张大于等于1厘米或存在肾小盏扩张称为肾积水。
