确定怀孕但宫内无回声的原因如下：
如果临床通过血HCG检查确定了宫内怀孕，没有看到妊娠囊先不要紧张，可以根据停经天数，然后再来了解通过B超检查是否能看到妊娠囊。在临床上建议要排除宫外孕的可能性。可以抽血检查血HCG，如果隔一天血HCG没有翻倍上升，只是上升一点点，在临床上宫外孕的可能性就非常大，建议住院进一步检查。
宫内无回声区很大的可能是怀孕了：
宫腔里面的无回声区考虑是个小孕囊，需要结合临床上尿早孕试验和血HCG的检查来综合分析，如果早孕试验和血HCG的检查是阳性，考虑就是孕囊。这种情况一般需要考虑过1周，再复查一次B超，观察一下无回声区里面的具体情况，如果里面出现卵黄囊、胚芽及胎心搏动，就可以明确诊断为宫内孕。
b超孕囊无回声不一定是胎停育的。因为孕囊无回声的意思就是空囊，而孕囊是空囊不代表就是胎停。因为也有可能是胚胎发育时间太短，胎芽和胎心还不到时间发育而已。如果到了孕70天以上，孕囊依然无回声，那么就可以胚胎是否是胎停了。
宫内无回声是怀孕了，要注意怀孕后的护理，具体分析如下：
宫腔内无回声一般是怀孕引起的，一般是30天以上才有回声，超过40天可能会出现卵黄囊、胎芽、胎心。但也有可能是宫腔内积液、积血、囊肿等情况，可以先用早孕试纸或者抽血化验人绒毛膜促性腺激素，如果怀孕了，需要等一段时间再做复查。做好生育计划，做好孕前检查，避免接触有毒和放射性物质。如果出现腹痛、出血等异常情况，一定要及时检查。
通常情况下，怀孕42天，b超显示宫内无回声，可能是宫内小囊，即早期孕囊引起的。具体内容如下：
在没有出血或者是腹疼的情况下，一周后再次复查，做子宫附件彩超。宫腔内无回声明显增大并且看到卵黄囊及胚芽回声，这时可以确定是宫内早孕。
注意要多吃蛋白质、维生素、铁含量丰富的食物，如瘦肉，鱼肉、菠菜、海带，不仅能促进体能恢复，补充营养还可促进造血。
引起胎停育的原因很多，有染色体异常，血型不合问题，子宫畸形，或者是刮宫后导致子宫内膜严重损伤，精子问题，感染、放射线，装修中毒等。可以计划下次妊娠前，夫妻二人务必检查染色体，另外，要做好孕前检查，尽量排除不利妊娠的因素。
