并不是所有的牙髓或根尖发炎的患者都适宜做一次性根管治疗,有些患者在急性化脓性炎症期如急性根尖周脓肿时,患牙有重度叩痛时,或者根管内渗出液体多且无法马上干燥时,不适合一次完成根管治疗。
根管治疗后,会出现局部疼痛和不适,较严重的症状需要用药物治疗。疼痛症状会在一周内消失,可以服用非甾体抗炎药来改善症状,注意休息,治疗时避免吃生冷刺激性的食物。要多补充营养。多补充钙,多吃高钙食物。加强锻炼从而提高自身的免疫力。
做完根管治疗的牙齿,如果牙髓去得比较干净,一般就不会再出现牙齿剧烈疼痛的症状,但是由于牙齿牙根尖周围还是有神经的,所以牙根尖还是有可能会疼的,一般表现为咬合不舒服。
根管治疗后,都会做个牙套保护牙齿,防止牙齿裂开。很多抱有侥幸心理,觉得不吃硬东西,就不会裂开。但是临床可以看到大量牙齿,根管治疗后,没有及时做牙套而裂开,大部分裂开牙齿不得不拔除。
对于根管不通的牙齿,需要分析引起根管不通的原因。比如是初次治疗还是再次治疗,如果是初次治疗,多数因为根管的弯曲、细小、手法不当导致不通,可应用小号器械蘸取润滑液并预弯后疏通根管;如果是再次治疗的患牙,多数因为根管内有以前治疗时材料导致不通,需要在显微镜下用超声取出阻塞物,从而疏通根管。根尖有炎症的患牙一般较容易疏通根管。