对于右侧输尿管结石治疗的原则是要及时的取出结石解除梗阻通畅,尿液引流缓解临床症状,减少肾功能的损害。可以通过体外冲击波碎石或者是输尿管镜碎石、取石手术等进行治疗。
输尿管堵塞,应该找到输尿管堵塞的原因。只有找到堵塞的原因,才可以有效的进行处理。可以做肾脏、输尿管、膀胱的CT检查,可以有效的发现堵塞的部位、程度、堵塞的原因。如果是输尿管结石,应当处理结石;如果是肿瘤,可以行肾脏、输尿管全切;如果是狭窄行输尿管狭窄段切除术。
导致肾积水的原因有可能和输尿管扩张等相关,现在需要再进一步的检查,查找导致输尿管扩张的原因,看看是不是泌尿系统结石,或者是其他原因导致的,再进行尿常规,泌尿系统彩超等检查,诊断困难可以考虑尿路造影的检查。
输尿管末端的结石,最主要看输尿管末端距离膀胱开口处有没有狭窄。如果既没有狭窄,也没有息肉增生,膀胱出口也好,在多饮水,多运动的情况之下,基本都可以顺利的排出来,不需要手术治疗。如果输尿管末端的结石,卡压的时间比较长,息肉增生,输尿管的膀胱开口处狭窄,导致结石没法继续往下走,排石就相对困难一点。有一部分的人可能需要手术的治疗,才能够把输尿管末端的结石处理掉。
可以考虑碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,到就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。右肾积水右侧输尿管上段扩张考虑是肾结石。
输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病,根据结石的部位可以分为输尿管上段、中段和下段结石。输尿管下段结石的治疗,如果结石小于0.5cm,可以采用保守治疗,通过多喝水、多活动、多排尿口服排石的药物进行治疗。如果结石大小在0.5-1cm,可以采用体外冲击波碎石,也就是体外碎石,需要注意如果是未婚女性不要采用这种办法。