如果有消化道出血，大便中有血，就一定有黑便，因为在肠道的作用下，血液经过一些生化转化后会变黑。如果出血量相对较大，超过500毫升，就会出现焦油状大便。常见的原因是上消化道出血，例如胃炎和胃溃疡，或肝病引起的胃底静脉曲张。建议及时进行胃镜检查。
如果有消化道出血，大便中有血，就一定有黑便，因为在肠道的作用下，血液经过一些生化转化后会变黑。如果出血量相对较大，超过500毫升，就会出现焦油状大便。常见的原因是上消化道出血，例如胃炎和胃溃疡，或肝病引起的胃底静脉曲张。建议及时进行胃镜检查。
问题分析：出现便血的原因有很多，首先要排除一下有没有痔疮，其次的话要排除一下有没有肛裂，同时还要考虑一下有没有溃疡性结肠炎。以及肠道肿瘤的可能。
指导建议：大便发黑首先要排除下，是不是有吃血制品所导致的，以及巧克力等黑色的食物，其次的话要排除一下一些药物会导致大便变黑，比如一些胃药或者补血的药物，最后消化道出血的可能。
指导意见：一般情况下，结肠癌或者直肠癌出血，往往是鲜血，而不是黑色血液。黑色的血液常常是胃出血或者十二指肠溃疡出血。您这种情况并不是肠癌造成的，可能是消化性溃疡引起的。
问题分析：您好！黑便一般见于上消化道的出血，一般见慢性胃炎的病人，导致的胃溃疡的出血。而大便鲜血见于痔疮，一般都有便秘。上消化道出血是比较严重的。
意见建议：1、建议到医院肛肠科及消化内科治疗。
2、上消化道出血可以口服奥美拉唑。痔疮可以用痔疮栓。
