高血压肾病是因为肾脏疾病引起的主要是肾衰竭为主导致血压升高的,因此,血压情况主要根据肾功能水平而逐渐升高,最严重的情况是血压明显升高,难以控制导致脑卒中,主动脉夹层等严重疾病,此外,血压升高也会进一步加重肾功能进展,甚至引起尿毒症。
高血压肾病导致靶器官不可逆性损害,一旦发病,无法恢复,能稳定病情、以延缓病程进展为准。平时还要重视日常饮食及生活习惯,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,有软化血管调理血压的作用,控制体重适量运动,缓解压力,保持良好的心态。
高血压,还要注意饮食控制。饮食疗法应该控制热量和盐的量,减少脂肪和胆固醇的摄入,控制体重,预防或纠正肥胖,利尿排钠,调节血液容量,保护心脏、大脑和肾脏的血管功能。使用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能的饮食。限制总热能。适量的蛋白质。限制脂质。吃多糖碳水化合物。矿物质和微量元素等。
高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。
治疗上首先针对病因,高血压进行降压治疗,减少对肾脏的损害,早期以控制血压为主。出现肾脏损害后进行保护肾脏的治疗,肾功能极差时需要肾脏替代治疗,也就是透析。
通常高血压肾病治疗包括非药物性治疗和药物性治疗。非药物性治疗主要是要患者低盐低脂优质低蛋白饮食、适当运动、控制体重。而药物治疗总体原则是要严格控制高血压,选择合理的降压药物,同时这些药物要注重对靶器官有保护作用。