胫骨平台塌陷骨折可以采用保守疗法,但是如果比较严重,则需要进行手术治疗。
胫骨平台骨折是一种比较常见的骨折,主要是因为间接暴力,膝关节出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状。此外,还可能伴有半月板和韧带的损伤。胫骨平台骨折后,会引起关节面的崩塌,如果关节面不超过2mm,可以采用非手术治疗。如果是胫骨平台骨折,关节面塌陷大于2mm,则需要进行外科手术,以保证关节面平整,避免出现创伤性关节炎等并发症。
三个月之后可以走路,通常半年左右会恢复,3个月以后,可以到医院行X线检查,看看骨折愈合情况,看看骨折线的生长情况,骨折线如果已经模糊,骨折部位愈合良好,则可以适当的进行走路。
如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
保守治疗的效果较慢,大概在三个月左右可以下地走路,但是因为个人生长愈合的情况,不同部分患者恢复较快,部分患者恢复较慢,可下地走路的时间也出现了差异。六周左右可去医院检查骨痂生长情况,正常范围内便可借助拐杖适当的行走。进火骨折,保守治疗可能出现1/3无法完全恢复,便需要配合医生采取其他的方式治疗。康复期间要坚持对骨折的肢体进行适合的训练,有助于恢复。
通常来说,胫骨平台骨折保守治疗4-6个星期左右后长骨痂。
胫骨平台骨折进行治疗后,一般在4-6个星期后就会出现骨痂,这是一种传统的方法。由于这里的骨骼以松质骨为主,局部的血液流通较为充足,因此,骨痂的形成速度要比胫骨的其它部位要短。4-6个星期才会有骨痂的生长,检查时只能发现有骨折的线不清晰,也有轻微的骨膜反射。但是一般要在12-16个星期后才能完全形成骨性的骨痂。
胫骨骨折,如果没有明显的错位,方式主要是石膏固定,然后就是观察局部的肿胀情况,石膏松紧情况,石膏固定差不多六周可以去除,胫骨骨折愈合需要三个月以上,不宜过早的负重。