关于胆囊结石需要切除胆囊吗?如不切会癌变

会员112568757 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我从生产后刚25岁就得了胆囊炎,40就查出胆囊结石:B超显示,胆囊大小正常,囊壁毛糙,胆囊内见沙粒样强回声堆积,范围3.5X1.4cm,后方伴声影,胆总管无扩张。我16年7月份:B超显示
肝脏大小,形态可,被膜光滑连续,实质回声增强细密,肝内血管纹理显示清晰,门静脉款约1.0cm。
胆囊大小,形态可,壁欠光滑,内见皱褶,褶下可见范围约1.6X0.7cm强回声光团,褶上可见范围约2.6X1.8cm强回声光团,随体位改变而移动。
肝外胆管上段无扩张,下段因肠气干扰显示不清。
我现在的情况是胆囊那里大多都有不适的感觉,不是很痛可以忍受。
请景教授帮助分析判断一下我这种情况需要切除胆囊吗?如不切应该怎么治疗?
多谢!等待中!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:25岁就得了胆囊炎,40就查出胆囊结石:多次B超显示,囊壁毛糙,胆囊内见沙粒样强回声堆积,范围3.5X1.4cm,后方伴声影,大多都有不适的感觉,不是很痛可以忍受。可能属于无痛性胆结石,“安静性”胆结石,一般不会癌变,可以不切除胆囊。
意见建议:口服保胆键素胶囊,精神放松,解除思想顾虑,多做室外文娱体育活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。
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史长青 副主任医师 巨野县中医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染,尿道炎,输尿管结石,泌尿生殖感染,急性尿...
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指导意见:你好!根据你叙述的检查结果,最好行胆囊切除术,因为胆囊内有一皱褶,不适合行保单手术,用药治疗效果不是很好。
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张文斌 主治医师 太原市万柏林区中心医院外科 二级甲等
擅长:痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉,结肠息肉,肛...
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指导意见:您好,根据您提供的病史,目前考虑病史比较长,胆囊功能已经受到影响了,建议手术切除,祝康复,如果我的回复对您有帮助的话,请稍微费点时间做出评价,谢谢!
相关问答

一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:
如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石不做手术的话没多久就会死亡,胆结石的话一般切除胆囊后不会危及生命的,手术以后也要多多的注意补充营养,恢复以后是和正常人一样的,也是可以活很久的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石要用,溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。
如果为胆固醇类胆囊结石的患者,可考虑溶石治疗,如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如山莨菪碱,可缓解胆道痉挛,缓解疼痛不适,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胆囊结石的危害主要有以下几点:
1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状;
2.部分结石可导致急性胆囊炎复发,严重影响患者的生存;
3.少数胆囊结石虽不大,但有嵌顿在胆囊颈,或跌落到胆总管,造成嵌顿,造成急性、剧烈的疼痛,严重的可导致胆囊坏死;
4.如果胆囊中有太多的结石,就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎,就有可能导致胆囊癌的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆囊结石充满型严重。胆囊充满型结石不一定产生症状,但是相比于其他类型的胆囊结石,更容易导致结石性胆囊炎的发生,更容易造成胆囊炎的反复发作。其不仅导致生活质量下降,还有可能导致胆囊癌变,严重影响生存期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病