建议做心脏起搏器吗?

会员112568351 77岁 已回复
女,76岁,20多年高血压病史,现在一到下午五点左右,血压就高达一百八九!每次都含服心痛定降压!其中24小时动态心电显示偷停次数达2秒的有3次左右,不知是否应该做心脏起搏器介入,请回复,谢谢李大夫。
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补充提问:
症状:记忆力减退,眩晕,血压升高 
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好,根据你的情况,血压太高,不宜做心脏起搏器治疗,建议你低盐低脂饮食,管理好自己的情绪,用三种以上药物联合降压。血压稳定后再考虑安装起搏器。
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王亚娜 医师 安平县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,...
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指导意见:你好,很高兴为你解答问题,根据你的描述考虑是心律不齐,多发早搏,如果患者症状轻微,可以暂时药物治疗观察,如果症状严重,建议你可以进行手术治疗!平时饮食清淡,预防三高!
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压是体循环动脉血压增高,属于慢性疾病,会有头晕,心悸等情况
意见建议:治疗以降压控制血压达标为目的,控制体重以及盐的摄入
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单卉芳 医师 茌平县第三人民医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二...
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指导意见:你好、根据你的症状、建议安心脏起搏器介入、必要时进一步检查
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相关问答

完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。
当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时,应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲,经房室结向希氏束传递,然后向左右两根神经传递,最终由普肯叶神经来进行,在此过程中,只要有一条传导路径出现问题,就会导致心脏的传导出现问题,此时需要植入心脏起搏器。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏起搏器的作用是促进心脏跳动、促进心房正常收缩等。
心脏起搏器是一种电子网路系统,取代了心跳。当窦房结发生病变,导致不能进行正常的生理刺激时,就会形成“病态”型的窦房结综合症,就必须用心脏起搏器取代窦房结,并用程序调节它的节律性,从而实现心跳的同步。如果在电活性的传导中有一个环节发生了问题,也可以使用起搏仪来替代,将由窦房结所生成的电信号经起搏器传送至心室,从而引起心脏有规则的起搏;同时,心脏起搏机还能促使心房正常收缩等。

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心脏起搏是一种治疗慢、慢性心律不齐的药物,但也可以用来进行心力衰竭的治疗,其作用包括:
1、除颤起搏装置,也就是ICD,它可以用来对房颤进行治疗和防止心脏衰竭;
2、三腔起搏器,也就是CRT,这种心脏起搏器可以让病人的左、右心房同时出现,从而对难治性的心力衰竭进行治疗,如果病人QRS波的幅度大于0.12秒,并且是窦型,如果不能有效的话,可以考虑用这种心脏起搏器。

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心脏起搏器的弊端可理解为心脏起搏器植入术的常见并发症,具体如下:
1、手术过程中:气胸、血胸、血气胸、心肌穿孔、心脏填塞等手术;
2、早期植入:局部出血,血肿,电极引线错开;
3、植入后期:导线损伤、感染、静脉栓塞等。
心脏起搏器对医疗器械的作用主要体现在:某些患者禁用的起搏器,如:电休克、电除颤、电刀、电刀、短波、微波热透治疗、电针等都会对起搏器造成一定的干扰。

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通常来说,心脏起搏器大约需要30000-100000元左右。
心脏病是指影响心脏正常运作的一类循环系统疾病,包括心力衰竭、心律失常、冠心病、心包疾病、心肌疾病以及一些心脏瓣膜病等,通常以心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等为主要临床表现,而如果心脏病比较严重,通常需要安装心脏起搏器,以便于维持正常的心脏功能,至于心脏起搏器的价格,可能在30000-100000元左右。

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心脏起搏器手术一般需要1-2个小时的时间,患者入院后要做好术前准备,包括各项化验、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图等。手术第二天在导管室或放射科X线下进行;术前局部麻醉可降低麻醉风险;完成锁骨下静脉穿刺,将电极导管送入右心室,调整电极导管位置,测量各参数,然后将起搏器电源与电极导管连接,最后将起搏器置于切口皮肤下,缝合皮下组织和皮肤,关闭切口。

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