少数腰椎间盘突出症需要手术治疗。腰痛伴下肢放射痛是腰椎间盘突出症的主要症状。其实腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，只有一小部分患者需要手术。以下条件之一的腰椎间盘突出通常需要外科治疗：
1、病史在6个月以上，不能有效地进行保守治疗，对工作和生活产生不利影响。
2、严重的剧痛，会影响到行动和睡眠。
3、出现肌肉无力、尿失禁等症状。
腰椎间盘突出手术费用大概为2-5万元左右。腰椎间盘突出症的手术费用和手术方式、手术材料、所在地区、医院等因素有关，没有统一的标准。通常情况下，腰椎间盘切除手术的费用在3000-5000元之间。射频和椎间孔镜的治疗一般需要花费上万元。手术费用也与手术时进行的手术部位的数量有关，处理的间盘节段越多、融合的椎体越多、使用的椎间融合器以及椎弓根钉内固定器械越多，费用也就越高。
椎间盘突出症手术的做法如下：
椎间盘突出症手术的外科手术主要有腰椎的髓核切除手术和腰椎融合内固定，具体的手术方案要看腰椎间盘突出的程度、腰椎椎间有没有不稳定的情况来定。腰椎间盘髓核切除术，主要是经皮椎间孔镜下的微创手术和后路椎板开窗减压髓核摘除术。如果出现腰椎合并椎间不稳时，要做后侧的减压和植骨融合内固定手术，这个时候要处理椎间的椎缝，进行植骨和内固定。
颈椎间盘突出症手术治疗的指征与查体阳性体征，影像突出物大小，病人主诉有关，手术治疗的指征有严重神经根受压，手指麻木，脊髓受压，颈椎不稳，伴下肢不稳，心慌，憋气，核磁或CT显示严重椎管狭窄。轻度神经根受压可做简单的微创治疗，清除压迫神经根的髓核，压迫较严重，神经根有明显移位，可做颈椎内镜取出压迫神经的髓核，伴有严重的椎管狭窄，黄韧带钙化，颈椎不稳，需要进行开放手术。
腰椎间盘突出症患者，可以通过以下这些手术方法控制病情的不断发展：
1、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术，在脊柱内镜的操作下进行，切除部分突出的组织就能防止病情的不断加重。
2、单纯椎板间开窗髓核摘除术，适用于单纯型腰椎间盘突出症患者。
3、半椎板切除术，主要是将椎板切除，并切除掉脱出的髓核，可以改善退行性病变的现象。
4、经皮内镜下椎间盘切除术，适用于大部分病情较为严重的腰椎间盘脱出患者。
椎间盘突出症的原因如下：
腰椎间盘突出是由于多种因素造成的，可能会腰椎的髓核含水量减少，使纤维化发生断裂或缺失，使髓核从断裂的纤维圈中凸出，造成神经和脊椎受到压迫，进而引发相应的临床表现。腰椎部位的外伤、长期的不良姿势、久坐、长期低头、长期的体力工作、年龄的老化、脊柱失去稳定性等因素，都会引起腰椎的突出。
