一般情况下，老年人患有失眠症与环境因素、生理因素、自身疾病等有关。具体分析如下：
1.自身疾病：如果老年人本身患有偏头痛、肺气肿、慢性心衰等疾病，常常会伴有慢性头痛、咳嗽、胸闷气逼等症状，从而影响睡眠。
2.生理因素：此类病因以绝经后的女性为主，主要是由于患者体内雌激素水平急剧下降，临床表现主要为盗汗、心悸、焦虑等植物神经功能紊乱，也会造成睡眠障碍。
3.睡眠环境的因素：如果经常身处嘈杂、条件差的睡眠环境，或者突然更换至一个陌生的睡眠环境，往往会造成老年人失眠症的发生。
从这几个方面应对顽固性失眠：
1.建议失眠患者白天增加一些活动。活动增加后，大脑在夜间分泌的睡眠相关激素会增加，可以改善睡眠。
2.适当的日光浴。白天，紫外线可以通过视网膜进入下丘脑，促进内源性激素的分泌和变化，晚上有助于睡眠。
3.一些生活习惯，比如不喝浓茶咖啡，暴饮暴食，睡前3小时想一些让自己特别兴奋或者太难过的事情。如果你保持冷静，你会睡得更好。
4.白天可以吃一些有助于睡眠的食物，如小米、大枣等。含有枣皂甙，有助于改善睡眠。
顽固性失眠可以通过心理方面为主，辅以药物治疗。
治疗顽固性失眠，建议患者先做好心理调整，平时注意保持相对稳定的心态，不要对失眠有过多的恐惧。这个还是很重要的。另外，这类患者建议培养自己的兴趣爱好，比如打篮球，打乒乓球，转移注意力，也可以缓解。要养成良好的睡眠习惯，注意平时要饮食清淡些。必要时可遵医嘱服用一些镇静药物。
睡眠障碍的问题，一般需要考虑使用药物的，才能帮助解决的，一般可以先使用中成药治疗，这类药物比较的温和，且成瘾性小，比如可以考虑一些药品等，但是也要注意病情，如果效果不好，要考虑西医的治疗，使用西药，比如使用一些安定类的药物，但是要在医生指导下使用。
顽固性失眠可以多吃一些食物，如酸枣仁、莲子、桂圆、核桃、黑芝麻、南瓜子等。具有养心安神、调和阴阳的功效。
可以口服谷维素片、维生素B1片、安神补脑液进行调理。如果难以入睡，建议口服西地片。此外，你还需要养成良好的休息习惯，避免疲劳，缓解压力。每天睡前可以喝一杯热牛奶，保持愉快的心情。睡前避免服用可乐、咖啡、巧克力、酒、茶等刺激性食物，注意改善睡眠环境，有利于降低大脑的兴奋程度。
老年人严重失眠需要进行药物治疗和非药物治疗。
1、药物治疗可选用苯二氮类安眠药和非苯二氮类受体激动剂。艾司唑仑等苯二氮类药物具有增加睡眠时间的作用。老年人失眠常伴有焦虑和抑郁，可采用抗焦虑和抑郁药治疗失眠。
2、放松治疗、光照治疗、体育锻炼、按摩等非药物治疗可治疗失眠。老年人失眠的认知行为治疗是改善睡眠卫生习惯、限制睡眠、刺激睡眠等比较综合的治疗手段，对老年人效果也很好。
