葡萄胎清宫三次了10后偶尔几滴血流,HCG值...

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葡萄胎清宫三次了10后偶尔几滴血流,HCG值56800下降56,是子宫收缩不好吗?
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岳淑芹 主治医师 唐山市丰润区中医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫...
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病情分析:葡萄胎清宫三次了10天后偶尔几滴血流,HCG值56800下降56,这种情况应该去上级医院住院治疗的,因为根据临床表现和HCG值提示为恶性葡萄胎的。
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黄伟民 医师 威县县医院妇产科 二级甲等
擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗塞、妇科炎症、子宫肌瘤、月...
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病情分析:你好,葡萄胎清宫三次了10后偶尔几滴血流,建议做个B超腹部扫描,纠正电解质紊乱,控制感染等治疗。患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道外阴有无紫蓝色结节。
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如果是葡萄胎,hcg含量会明显高于正常孕周的相应值。正常的怀孕是在停经8到10周达到高峰,然后持续1到2周以后逐渐下降,但是葡萄胎会在停经8到10周以后继续持续上升,而没有下降。大约45%的完全性葡萄胎病患,hcg水平在10万u/l以上,最高可以达到240万,正常下大于8万u/l就可以支持诊断葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

是葡萄胎,但是需要结合临床上通常是以临床症状结合超声影像诊断葡萄胎。葡萄胎因滋养细胞增生,产生过量的HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值。另外葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像,无妊娠囊可见,亦无胎儿结构及胎心搏动征。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎患者血清的HCG值远远高于20万μIU/L。而正常妊娠女性血清高峰值的一般是10万IU/L,每毫升以下最高值是21万IU/L。葡萄胎的患者一旦诊断成立,一定到医院尽早清宫,清宫过程中一定防止子宫大出血,防止穿孔,防止子宫内膜感染。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理:
女性在进行葡萄胎清宫以后,需要密切观察自身情况,如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间,可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物,并养成良好的生活习惯,保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外,女性在进行清宫术后的两年内,需要避免再次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妇女在发生葡萄胎之后能够生育,建议诊断后及时使用药物或者进行手术。
临床上对积极处理葡萄胎妇女而言,且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者,可以生育;若仅有轻度症状,但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎,应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后,没有及时进行有效的治疗,并且女性体质较差,那么就是从优生优育的观点出发,暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病,主要是由于本身营养状态不良,感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因;在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说,主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大,腹痛等症状,给人们的生活质量带来了影响。在临床中,由于葡萄胎患者的病情较复杂,部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎,需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎的方法有多种,如果怀孕后是葡萄胎,在怀孕的早期查血中HCG会增长得很快,超过正常值很多倍。在怀孕以后很可能会出现不规则的阴道流血。在怀孕35天以后做B超时,就可以发现葡萄胎的特殊图像,落雪样的改变。B超的检查结果就能够确定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
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