若龋齿出现牙龈肿痛时间较长，那么，在这样的条件下，拔牙与否，就是要根据形势而定。
一般来说，当患有牙病时，会导致牙周组织发炎或者产生炎症，这样也会影响到牙根发育和吸收功能。牙齿一旦发生深龋，未及时进行处理，会发生慢性根尖周炎。在牙髓炎或者牙周炎时，也会导致牙根发生感染和破坏，造成牙齿疼痛、松动等症状。慢性根尖周炎可表现为牙龈长时间肿胀和疼痛。对于一些牙体比较小的患者来说，在进行治疗时，可以选择拔除患牙或者采取保守治疗的方式。如牙齿组织缺损不特别大，根尖炎症是可以控制的，然后通过进行根管治疗，通过行根尖搔刮术，通过行根尖倒充术，留牙，这既是对牙齿的保存，牙龈肿痛再治。在临床上对于一些患有牙髓炎或者是急性根尖周炎的患者，一般情况下可以采取拔除患牙进行治疗。如条件不许可，无治疗意义，龋齿缺损尤甚，根尖周的病变尤为严重，经多种治疗均不能控制炎症，减轻疼痛，那只有拔牙了。
如果宝宝龋齿的牙龈长了脓包，根据脓包大小进行针对性治疗。
如果特别大的脓包就需要切开引流，而这颗牙齿也需要进行根管治疗，建议治疗之前需要拍x片。脓包只局限于牙龈，如果切开引流可以恢复就只进行切开引流，而龋齿如果不严重就需要补牙，如果坏的严重，可以根据情况做根管治疗。
平时要给宝宝好好的刷牙，在轻微的龋齿一定要尽快的治疗，定期带宝宝去检查牙齿。
怀孕了长智齿牙龈肿痛可以通过以下方式进行缓解。
孕妇在怀孕期间出现牙龈肿痛的情况，可以前往正规的牙科店进行冲洗，再局部涂抹碘甘油、漱口水就可以缓解肿痛的症状，是不会对胎儿的发育造成影响的。还可以在医生指导下使用消炎药物进行治疗，在分娩后再将智齿拔出。建议孕妇在怀孕期间多注意休息，保持口腔的清洁卫生，平时可以用漱口水进行洗漱。
如果牙龈还在流脓，说明龋齿比较深，已经引起根尖炎症，形成瘘管，牙龈流出脓液。这种情况不能直接补牙，要先清理牙根，然后进行根管治疗，只有根管治疗做的比较完善，才有可能让流脓的牙龈愈合。根管治疗后，牙齿可以直接修复或者做牙套修复，当然，如果牙齿经过标准的根管治疗，牙龈还没有愈合，需要进行根尖手术。建议在医生的指导下用药。
3％的双氧水和生理盐水进行冠周袋内冲洗，最后冠周袋内上碘甘油，全身治疗，根据症状严重程度，轻症可以口服消炎药，重症需要点滴治疗，抗生素是在没有药物过敏的前提下。
怀孕期间长智齿牙龈肿痛不能喝凉茶。
凉茶是一种凉性的饮料，女性在孕期尽量不要喝，否则会对子宫造成一定的刺激，会造成异常的宫缩。如果出现了牙痛，出现了一些发炎症状，可以口服头孢类抗炎药物，还可以多喝热水来缓解症状，平时要多休息，多吃一些清淡的食物，同时要多吃富含维生素的食物，不要吃一些比较刺激的东西。如果出现剧烈的疼痛症状，建议到医院进行治疗。
