支架后反复犯病几次

会员112547820 64 已回复
今年5月份突发心脏梗塞衰竭,立即绿色通道,进手术室做个介入治疗,左心室4个支架,吃的是贝林达。8月份又发作,转院到千佛山医院,替换药物替格瑞洛,好转。11月9日再次发作,做了检查结果是,心衰竭,做了造影没有出现血管堵塞的情况,想请薛主任看下下一步怎样在治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹彤 主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,特别是心律失常,心力衰竭,晕厥的药物和...
指导意见:你好,根据检查情况来看,心脏方面问题还是比较严重的,像这种情况我建议除了,安支架进行治疗之外,还需要考虑长期服用这方面的药物进行控制,比如可以考虑长期服用阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙,麝香保心丸,单硝酸异山梨酯等药物进行控制,饮食需要清淡,注意休息,定期检查,方便的话给个评价,谢谢
姜亚秋 主任医师 吉林大学第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压、心功能不全、心律失常、心肌病的临床...
指导意见:你好,心电图提示缺血严重。但是心脏彩超以及症状主要是心力衰竭。建议继续用替格瑞洛阿司匹林,他汀类药物治疗。如果心衰症状明显的话需要加上地高辛,利尿剂类药物,不是急性期的话,建议用用倍他受体阻断剂,依那普利等药物治疗。
相关问答

通常情况下,做完支架手术后,血压变低的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:做完支架手术后,血压变低的患者如果出现了疲乏、头晕、多汗、浑身忽冷忽热等不适,可以按照医嘱使用盐酸米多君片、生脉颗粒、归脾丸等药物进行治疗。
日常护理:做完支架手术后,血压变低的患者应作息规律,改变体位时动作应缓慢,注意添衣保暖,以保持血压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架主要适用于冠心病引起的血管狭窄的治疗,术后还需要长期服用抗凝的药物,至少一年以上。做了支架以后并不代表心肌供血就完全得到改善,就不会再复发了,不能排除心律失常、心动过速、心功能减退等。需要尽快就诊,医院完善相关检查明确。并给予规范治疗。冠心病病人需要定期就诊,医院做相关方面的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

支架术后20多日仍疼痛的原因有以下:
1、有没有血管狭窄和阻塞:通常情况下,病人都会选择最大的一条动脉,这样可以减轻病人的痛苦,但如果病人的血管里有其他的血管,那么就会出现同样的情况。
2、小血管受损:在植入血管的时候,血管会因为血管堵塞而受到堵塞,从而导致血管受到损伤,从而导致心脏收缩。
建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心脏支架后焦虑应该根据实际情况来处理。
行心脏支架手术后患者存在焦虑情况,可能出于对疾病以及对预后的担忧。患者应该规律服药,遵从医嘱,定期随诊;如果焦虑较为严重,则需要到心理科就诊,完善心理评估后遵医嘱针对性应用抗焦虑药物治疗。
患者平时应该适当运动,多休息,不要劳累,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,装支架后不要吃油脂高和高糖的食物。
安装支架后,避免食用高脂肪食品。避免胆固醇、甘油三酯、尿酸、同型半胱氨酸等因素的影响,避免胆固醇、甘油三酯、尿酸、同型半胱氨酸等因素的影响;还要避免食用蜜饯、果脯、冰糖雪梨等高糖食品,防止血脂升高导致动脉硬化的情况发生进展,使动脉内膜增生引起支架再次堵塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病患者下了支架后,还需观察冠心病情,定期复查,积极用药,避免病情逆向发展。具体分析如下:
从临床上来讲,支架植入仅是一种改善症状的治疗,将相应狭窄部位扩张后支撑起来,改善心脏血供,使心绞痛症状缓解。但下支架并不代表被彻底治愈,冠心病还持续存在和发展,反而需更加关注,日常积极用药,避免病再次出现狭窄,所以患者需要继续严格控制血压血糖,规范服用冠心病二级预防药物,定期复查冠状动脉造影,对于后续问题早发现早治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治