病情严重程度,手术时机

会员112509874 2岁 已回复
患儿2岁,主因呼吸道感染伴发热入院治疗,听诊心脏杂音四级,彩超提示为室间隔缺损,4-5MM缺损,无明显症状,想了解病情严重程度,手术时机
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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心脏病可这种情况建议及时手术治疗,首选介入手术治疗比较好,创伤小,胸外科就诊,配合医生的治疗看看就可以的。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:诊断明确先天性心脏病,室间隔缺损,4-5mm缺损较大缺损,左向右分流有发生血流动力学紊乱发生,会引起心脏结构和功能损害发生,目前左心房室增大,虽然没有临床症状,但随着年龄增加会逐渐损害发生,完全愈合可能性不大,需要介入或者手术治疗
相关问答

烟雾病手术最佳时机需要病情平稳。
烟雾病伴有脑出血,不能立即进行外科手术,要等到脑出血比较平稳后才可以进行外科治疗,一般要3个多月,根据病人的康复状况来决定;烟雾症合并急性脑梗死,不宜立即进行紧急的外科治疗,以免引起急性再灌注损害。
烟尘病的外科治疗方法是直接搭桥和间接搭桥,没有明显的禁忌证,所以,在紧急情况下,尽早进行治疗是最好的选择。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

痉挛性脑瘫手术的最好时间为4~6岁,部分患者可以放宽至3~10岁。建议儿童在接受手术前应尽早进行康复训练,以保证患者四肢的肌力恢复到一定程度,从而达到增强痉挛性脑瘫的手术效果。避免因术后肌力下降导致四肢虽然能重新弯曲,但其力量不足以支持身体重量的增长,从而造成儿童站不稳。及时准确的外科治疗是儿童康复的关键。
此外,父母要关心孩子,使孩子尽早获得诊断和治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水手术治疗最佳时机是立即进行治疗。
脑积水是脑室内脑脊液的分泌,无法被充分的吸收引起的,可能会对周围脑组织、脑实质造成压力,造成脑组织、脑实质的损伤,还可能造成脑功能的异常,甚至有可能出现昏迷致死的情况。因此,如果出现脑积水,要马上进行手术,如果是急性脑水肿,必须马上住院做脑室检查,并放出脑脊液以确保患者的生命。一些儿童在发病初期1~3月就可以进行长期的脑脊液干预治疗,经过规范的处理,对儿童的大脑的组织和脑功能没有任何的影响,可以得到有效的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

横膈疝一般都是要进行手术的,据数据显示,在没有手术的情况下,一个月之内,有75%的原因会导致婴儿死亡。但是,产后两日之内做外科治疗,死亡率高达百分之五十到百分之七十五,产后两周做外科治疗,死亡率会大大下降。所以,手术时间的选取非常关键。一般是在分娩两个星期之后再进行一次,因为那样会大大减少孩子的死亡率,所以建议怀孕期间要多做一些彩色超声检查,如果是3D检查,确认之后再作选择。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

单纯前交叉韧带断裂病人,急性期过后关节基本消肿、关节活动度基本正常后即可接受手术,如果暂时不能手术,在急性期后应该去掉制动性支具,恢复正常行走,勤练肌力,以防肌肉萎缩,合并可缝合的半月板损伤或需要修复的软骨损伤,急性期过后尽早手术,以争取半月板或软骨的修复机会,最好不要超过3个月。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手指皮瓣手术的修复一般是受伤后5-7天。手指皮瓣的修复时间分为两种,第一种是受伤后,局部的皮肤或软组织缺损,需要用皮瓣修补,这是修复手指皮瓣的最佳时机。优点是局部损伤的组织边界清楚,皮瓣的大小和移植的范围是一致的,但也有一些缺陷,比如病人的身体状况不佳,或者有感染、坏死的倾向。第二种时间是受伤后5-7天,由于局部坏死组织有明确的炎性,可以适当的延迟使用皮瓣进行抑制修复,优点是修复的准确,不会出现后期的坏死,坏死是指指受区的伤口扩大,而皮肤的面积会变小。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。