转氨酶和胆红素三项升高

会员101814202 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
体检时发现有如下几项升高:

丙氨酸氨基转移酶 104.00 U/L ↑ 0 -- 40 ALT
γ-谷氨酰转移酶 98.00 U/L ↑ 11 -- 64 GGT
碱性磷酸酶 117.00 U/L ↑ 15 -- 112 ALP
总胆红素 23.20 umol/L ↑ 3.42 -- 20.5 TBIL
直接胆红素 8.80 umol/L ↑ 0 -- 6.91 DBIL
间接胆红素 14.40 umol/L ↑ 3 -- 14 IBIL


B超:肝脏形态饱满,回声中度增强,细密,分布较均匀,远场回声衰减,血管欠清,膈肌边界尚可见,肝内胆管无扩张

肝功能其他指标无异常,乙肝五项正常。
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曹超 医师 莘县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:急性上呼道感染,感冒,肺炎,肺结核,支气管哮喘,肺...
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指导意见:你好,据上述叙述的情况,考虑应该是有轻度的脂肪肝,肝功能有轻度的受损,这个暂时不用特殊药物治疗,平时注意避免熬夜喝酒及忌食含脂肪量高的食物,多参加户外运动,控制体重,避免服用损伤肝功能的药物,慢慢就好了。
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刘昆 医师 天津市西青医院中医科 三级
擅长:心悸,头痛,眩晕,中风,水肿,淋证,消渴,痹证,内...
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指导意见:您好 根据检查结果目前肝功能异常是比较严重的 建议到当地正规的三甲医院肝胆科进行诊疗 查明病因 临床中病毒型肝炎 酒精肝 脂肪肝都是会造成肝功能异常的 真对病因治疗效果好
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相关问答

总胆红素和间接胆红素升不严重,需要注意有没有黄疸的发生,大多数情况下跟肝胆疾病是有关系的,先不需要采取药物的治疗,可以定期进行肝功能的复查,注意不要吃高脂肪油腻的食物,也不要服用对肝脏有影响的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的,具体内容如下:
1.肝脏疾病:如果患者患有肝脏疾病,患者的肝细胞可能会受到损伤,导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸,可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。
2.胆道系统疾病:如果患者患有胆道系统疾病,如胆总管梗阻,患者体内转氨酶通常会升高,还可能诱发胆汁淤积性黄疸,使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

餐后胆红素很有可能升高,一般食材中胆红素不显著升高,很有可能略微升高。具体分析如下:
如果是做肝功能检查不应该用餐,应当早晨空腹去医院检查,结论较为精确。如果饭后胆红素、空腹胆红素显著上升,有右侧腹部不舒服的症状,很有可能与胆囊炎、肝脏疾病有关,可进一步查验肝胆彩超、肝胆ct等,明确发病原因后医治。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆红素三项都高是否严重,需要视情况而定,具体分析如下:
胆红素三个项目,包括:总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素。三个项目检查结果都偏高,有两个原因。第一是阻塞性黄疸,其中胆红素的增加是最显著的,并且出现大便异常的症状。第二是肝细胞性黄疸。此时,未结合胆红素的增加最为显著,肝损伤程度不一,转氨酶增高,患者伴随凝血功能紊乱、有出血倾向、凝血酶原时间延长。

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如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高,这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况,胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高,合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超,以及必要时查胆道的核磁水成像,那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻,那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因,需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗,将梗阻的病因解除,胆道梗阻症状也会得到缓解。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来讲,直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石,患有胆结石的话,胆道就会出现堵塞,这样胆汁就没有办法正常排出,所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后,就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸,黄疸是会诱发胆红素偏高的,阻塞性黄疸和肝炎性黄疸,都会影响身体血液出现异常,这样就会使身体的胆红素指标上升。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
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