一般情况下,假性动脉瘤伴血栓形成严重。
假性动脉瘤是一种没有血管壁的组织,它是由纤维蛋白构成的,很容易就会爆裂。假性动脉瘤中有血栓,要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案,假性动脉瘤中的血栓较多,血流不明显,可以进一步观察;假性动脉瘤中如果有少量的血栓,并且有较多的血流,可以通过外科治疗,或者采用腔内覆膜支架进行隔离。
通常情况下,肱动脉损伤要做血常规检查、肱动脉血管超声、X线检查、CT血管造影等。
1.血常规检查:患者一般需行血压及血常规检查,明确是否有进行性的失血。
2.肱动脉血管超声:可以发现肱动脉损伤部位,损伤面积大小,以及肱动脉腔内是否堵塞,为下一步治疗提供指导。
3.X线检查:X线检查可以查看肱动脉损伤周围的骨骼、关节、肌肉组织损伤情况。
4.CT血管造影:CT血管造影可以观察动脉通畅情况。
一般情况下,脑动脉瘤介入手术费用,需要根据具体情况来定:
脑动脉瘤的大小、放置弹簧圈的数量等会影响脑动脉瘤介入手术费用。数量少且选择国产的弹簧圈,花费可能比较低;数量多或选择进口的弹簧圈,花费可能就比较高。降建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式来治疗。
日常生活中,患者要注意控制食量,不可暴饮暴食。以低盐、低脂饮食为主,食品合理搭配,多吃新鲜蔬果,及时补充饮水,注意戒烟限酒等。
一般来讲,脑动脉瘤介入治疗通过单纯弹簧圈、支架辅助弹簧圈、覆膜支架和球囊辅助的手法实现动脉瘤的栓塞。
栓塞的动脉瘤均存在不同程度的复发,且复发所占比例多在1/3~1/3之间。随辅助手段的改进,及设备技术的完善,复发率呈逐年下降趋势。出院一个月内需行CT复查,观察是否有脑积水,血管痉挛,缺血等情况。约半年后进行CTA或者DSA,以确定动脉瘤是否复发以及是否有新生动脉瘤的存在,进而确定后续的治疗方案。
颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。
手术费用比较高。手术费主要依据术中使用的各种耗材,包括各种可脱弹簧圈,支架,冠状球囊。一般一根弹簧圈需要花费九千元。至少三到五根弹簧圈,所以费用至少在4-5万元。颅内动脉瘤一旦破裂必然威胁到患者生命,所以颅内动脉瘤已经明确诊断了的,必须尽快考虑手术治疗。手术治疗中优先选择颅内动脉瘤介入栓塞术。这种手术属于微创手术,患者恢复相对快。