新生儿高胆红素血症是指因为游离胆红素的毒性所导致大脑的基底节和不同的脑干损伤,导致的中枢神经系统的表现。胆红素还可以引起别的形式的比较轻的神经系统损伤。
新生儿五天总胆红素为270是不正常的。正常新生儿黄疸约在生后2-3天开始出现,初期的胆红素数值一般在100微摩尔/升以下,经皮胆红素在6-8mg/dl以下;随后逐渐增高,至生后5-7天达高峰期,此时的胆红素水平应小于256微摩尔/升,经皮胆红素高峰值应小于15mg/dl;再随后应进去下降期,足月儿生后半月应完全消退。
新生儿胆红素值增高,要根据胆红素升高的情况及胆红素什高的种类做相应的处理,如果胆红素值很高,并且以间接胆红素升高为主达到20毫克每分升以上,并出现反应差,吃奶差,黄疸的突然加重,惊厥,抽搐等表现时,必须要进行换血的治疗。
通常情况下,新生儿的胆红素检测有以下几种方式:
1、微量胆红素检测:采集婴儿末梢血液中的微量胆红素含量,对胎儿的血液进行检测,并对其造成伤害。
2、经皮胆红素检测:是一种比较常见的方法,主要是根据皮肤的色泽来筛选胎儿的胆红素含量。如果有高胆红素的婴儿,应做血液检测。
3、静脉胆红素检测:静脉血液中胆红素含量为2ml,其结果最为可信。
没有关系,胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等,需要进一步检查明确病因,总胆红素一般不超过17.1,从目前的数值看还是非常高的,需要结合相应的检查明确是生理性黄疸还是病理性黄疸,然后再针对性处理。