脑膜瘤是做开颅手术好还是微创好

会员112535009 62岁 已回复
患者62岁,女性,头痛3年左右,近期做磁控振发现左颞叶附近脑膜瘤,想咨询大夫做手术微创可以做吗?后期还会再涨吗?
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张树昆 主任医师 曲靖市中医医院皮肤科 三级乙等
擅长:擅长各种皮肤病,性病的诊断治疗。比如荨麻疹、湿疹、...
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指导意见:你好,一般做了手术之后是有可能是会有导致这个情况的,最好是可以注意营养就可以的。亲爱的如果你对我的回复满意的话可以给个评价谢谢,
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姜德磊 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管病,呼吸内分泌,消化道疾病等内科常见病
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指导意见:你好,头痛多见于睡眠不好,血压异常,脑血管病等。建议去三甲医院神经外科就诊,完善辅助检查,正规治疗,祝早日康复。
霍成举 医师 聊城市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:常见神经内科疾病,如脑梗死、脑出血等脑血管病,神经...
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你好,病人的情况可以暂行观察,脑膜瘤体积尚不大。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你好,根据患者病情的描述可以诊断颅内占位性病变,脑膜瘤可能性大,并且已产生相关症状,应行肿瘤切除。
意见建议:建议可做核磁明确一下肿瘤的大小,如果肿瘤在3公分以内可以考虑伽马刀治疗,风险小,如果肿瘤较大还是考虑开颅手术,但需严格评价手术风险
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,脑膜瘤一般是可以做手术的,但手术后复发率较高,因此建议手术后配合中医治疗促进术后机体恢复防止肿瘤复发。
意见建议:中医治疗的灵魂就是辨证施治,通过辨证后针对病情一味一味开方用药,以扶正祛邪、活血化瘀、化痰散结、清热解毒等方法,调节机体内阴阳气血平衡,逐步恢复人体失调的内环境,还原机体抗肿瘤能力降低复发的机率巩固治疗效果。
相关问答

由于脑膜瘤是良性的,随着显微镜技术的进步,特别是显微镜和仪器的不断完善,大部分的脑膜瘤都是可以彻底根治的,而且不会再出现,可以一次治愈。如果不是有很大的基本病变,可以手术切除。神经、血管周围生长的肿瘤,对神经的损害不大,只有很小的一部分会导致神经的损害。术后病情稳定之后,需要前往正规医院,借助综合康复治疗的手段来恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

则手术切除后预后较好,多可达到治愈效果,存活时间较长。这个是因病人的体质和肿瘤所处的位置来定的。如果病人的体质非常的差,位置又不好,生存期就比较差。如果是半球的脑膜瘤或者镰旁的脑膜瘤,手术以后能够长时间的生存和正常人没有什么区别。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤钙化实际上在总体的脑膜肿瘤里面是非常常见的,但是钙化程度不一样,有的是颗粒状的,有的是成块的非常坚硬的钙化。有文献研究显示,带有钙化的这种脑膜瘤,发展可能比较慢,侵袭性脑膜瘤里面,钙化的比例比较低。钙化成分比较多的脑膜瘤,相应的生长模式比较缓慢,也许脑膜瘤钙化是一个好现象。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤属于原发于颅脑的良性肿瘤,病程长,没有远处脏器转移可能性,但疾病有可能复发,所以需要定期复查。目前针对脑膜瘤的首选治疗手段为手术切除。体积小于三公分的肿瘤可以酌情考虑头颅伽马刀和X刀治疗。术后至少需要恢复两到3个月。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

做脑膜瘤手术2到3个小时,如果有特殊情况时间会延长。手术是肿瘤附着点的硬膜、邻近增生和破坏的颅骨一并切除,以达到治疗效果。需要说明的是垂体瘤这样的肿瘤可以通过神经内镜方法进行切除,脑膜瘤绝大多数情况不仅要切除肿瘤,还要切除更广泛的硬脑膜以及颅骨,所以大多数脑膜瘤是需要开颅手术进行切除的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤手术后呕吐的病因有:
1.麻醉药物影响:最常见的是病人的清醒和呕吐是非喷射性的,这可能和气管插管抽出后咽反射的恢复有一定关系;
2.手术影响:脑膜瘤手术后出现脑膜反应多表现为反射性呕吐或者颅压过高的呕吐,可伴意识状态的变化,需要紧急治疗;如果是小脑脑膜瘤摘除术后呕吐,多因手术累及小脑,以致病人平卧时呕吐,对症处理7-10天即可痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。