右侧输尿管末端结石

会员112533827 21岁 已回复
12月4日凌晨三点感觉右下腹疼痛,并反复呕吐三四次,小便有尿意但一直尿不出,上午在医院验血,下午验尿后挂水(头孢他啶),5日上午做了b超,显示为右侧输尿管末端结石,大小为7*4mm,想请问医师,我这种情况保守治疗结石可以排出体外吗?还是需要手术治疗?
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刘文超 主治医师 内丘县人民医院外科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎...
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指导意见:可以先考虑保守治疗,用点中药排石的药物,多饮水。
相关问答

输尿管末端的结石,最主要看输尿管末端距离膀胱开口处有没有狭窄。如果既没有狭窄,也没有息肉增生,膀胱出口也好,在多饮水,多运动的情况之下,基本都可以顺利的排出来,不需要手术治疗。如果输尿管末端的结石,卡压的时间比较长,息肉增生,输尿管的膀胱开口处狭窄,导致结石没法继续往下走,排石就相对困难一点。有一部分的人可能需要手术的治疗,才能够把输尿管末端的结石处理掉。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管末端结石症状通常会剧烈的疼痛,输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染。

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肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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输尿管结石,体积较小时可以通过自行排石或者药物排石,促使结石从输尿管排出体外。输尿管末端指的是输尿管与膀胱连接处,是整个输尿管最狭窄的部位,容易在此部位造成卡顿。输尿管末端结石可口服药物治疗,若是失败可通过输尿管镜碎石。

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可以口服一些解痉的药物来治疗,注意多饮水,保持每日尿量超过2000ml,平时多运动,协助结石排出。输尿管膀胱段是输尿管生理性狭窄中最窄的地方,可以行输尿管镜联合钬激光粉末化碎石后,小碎石经尿液排出。

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是否好排出主要就是看一下结石现在有多大,如结石体积小,可以口服排石冲剂,多饮水,如果结石较大,超过了0.5厘米,大多都是手术治疗,或者采取机械波体外碎石的方法治疗。

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