初次发现室颤,未查出病因

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27日凌晨因胸闷头晕就诊,步行心脏彩超CT检查均无异常,血压正常,心电图窦性心律,头晕呕吐,随后出现室颤昏迷抽搐,除颤后恢复正常,心电图异常早搏窦性心律心肌损伤,血项检查,血钾偏低,尿酸升高,后出现肌无力,心内监护两天未再出现重大病情随后出院。出院后仍会偶感心悸,头懵,因为大夫没给最后诊断为何会室颤,担心后期还出出现,怎么避免出现这种情况?怎么确定病情?如何查出病因?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:你这个情况还得检查的,至于室颤,不好说原因,可能是电解质紊乱导致的。
意见建议:建议你注意休息,保持充足的睡眠,不要大体力活动,需要多次检查动态心电图,看看有没有室速之类的情况,如果有,起搏器植入可以改变的,是植入带除颤功能的哪种,希望对你有帮助。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个还是需要咨询你的医生。可能是有心电图问题。目前不一定的!
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:这个你要寻找原因是什么原因造成的室颤,一般来说没有基础疾病不会突发的。要考虑是由于本身的劳累过度造成。
相关问答

饮食要清淡易消化,不可以进食辛辣食物。心室扑动与心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。心室扑动常为心室颤动的前奏,也常是临终前的一种致命性心律失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室颤原因有冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠状动脉缺血。心肌病伴完全房室传导阻滞者。严重电解质紊乱,如严重低钾或高钾。药物毒性作用,如奎尼丁、洋地黄、氯喹、锑剂等药物中毒。触电、雷击或溺水。各种室性心动过速进一步恶化,预激综合征合并房颤,误用洋地黄类药物。

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室颤也叫做心室颤动,是心室已经丧失了有效的规律性的跳动而变成蠕动,心脏的射血功能无法进行正常的生理支持,造成患者生命危险的一种症状。表现一般有:突然的意识丧失、抽搐、休克,甚至口吐白沫的情况。另外,还有脉搏消失,心音无法听及血压测量为零。如果不及时抢救,心跳和呼吸会随时停止。

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室颤又称为心室颤动,往往是心脏停跳前的短暂征象。它是由于心脏出现了多灶局部的兴奋,以至于心室完全失去了排血功能。在心电图上表现为QRS-T波完全消失,出现了大小不等、极不均匀的低小波,频率在200-500次/分。它的危害在于心室颤动的患者死亡率非常之高,抢救主要是用电除颤。最常见于是缺血性心脏病,临床最为常见的就是心肌梗死,所以,室颤的患者,在临床上会引起医生的极大重视。

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如患者发生血液动力学紊乱如低血压,伴有意识障碍,需要立即给予电除颤,可以给予多次电除颤。若救治成功治疗引起室颤的疾病如心肌梗死、扩张性心肌病等。待室颤救治成功后,可能需要择期行ICD植入术。

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室颤心电图会出现大小不等的杂乱波,无法分清P波及QRS波。如果出现室颤,使用电除颤进行治疗,电除颤为治疗室颤最有效的方法。如反复出现电除颤,需寻找室颤的病因,比如,急性心肌梗塞、扩张型心肌病等心脏疾病以及低钾均可能导致反复出现室颤,使用电复律治疗室颤,并针对病因进行治疗。

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