双侧多发肾结石并发肾积水首先考虑体外冲击波碎石治疗。要积极治疗肾结石，结石排出后，肾积水一般都会自行消失。小于0.6厘米的结石，口服排石药物治疗，较大的结石可选择体外震波碎石，然后多喝水，多运动，促进结石排出。
肾结石容易引起尿路梗阻，尿路梗阻的情况能诱发肾积水的发生，一旦出现肾积水，容易造成腰部肿胀。较大结石不能排出需要经皮肾盂造瘘取石，尽快解除积水，避免积水量过大，时间过长导致梗阻性肾病，肾功能不可逆转。
肾脏水肿与肾脏结石之间存在一定的相互联系，如果出现肾结石，很可能导致输尿管阻塞，从而导致肾脏水肿。
肾积水还可以引发肾结石，肾脏水肿会引发泌尿系统的炎症，严重的还会造成泌尿系统的损伤，从而造成尿道的坏死，细菌、脓球、坏死的细胞会堆积在一起，从而形成肾结石。
肾有助于机体的正常功能，但是如果不注重自身的健康，很容易导致肾结石、肾水肿等疾病。这是一种严重损害肾功能的肾病。
肾结石的早期如果不堵塞输尿管、肾盂和肾脏，则不会导致肾积水，同时也不会出现腰痛、腰胀等症状。如果结石的体积越来越大，结石的位置也会发生变化，一旦跌入尿道，如肾盂，输尿管等，就会出现阻塞。
肾结石是由肾盂输尿管排出的，如果肾结石落在肾盂输尿管上，在此滞留，就会导致肾积水。如果患者出现肾积水的情况，建议导致泌尿外科就诊，进行针对性治疗，以免进一步损害身体健康。
肾结石肾积水的处理方法如下：
第一，如果是轻度的尿液，结石直径在2cm以内，可以用体外震波碎石，7个星期后再做一次检查，看有没有排石，有没有肾脏水肿。
第二，如果肾结石超过2cm，且有中等程度的积水，可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术，首先将肾内的积水全部排出，然后再进行手术。
第三，如果是肾结石伴有严重的肾水肿，应尽快进行外科治疗，尽快排除肾内的碎石，消除输尿管阻塞，尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理，要针对具体的病情采取相应的治疗措施。
有肾结石不一定就有肾积水。
在临床上发现有很多患者有肾结石，但是没有肾积水，因为肾结石本身是可以引起肾积水的，但是有肾结石，不一定就有肾积水。因为肾结石患者需要形成泌尿系统梗阻后，例如导致肾盏或者肾盂输尿管存在堵塞的情况后，才可以引起肾积水。如果肾结石只是在肾盏或者在输尿管部位，但没有导致梗阻，可能就不会有肾积水。建议患者要积极配合医生进行检查，根据自身情况来治疗。
