神经根型颈椎病手术治疗的指征为出现神经根受损表现,脊髓型为确诊就应手术,交感型则要求存在明显影像学压迫表现。根据颈椎疾病的类型,有以下几种手术方法:
1、神经根性:病人有明显的手臂酸痛、麻痹等,一般不能用药物或物理疗法来减轻病症。
2、脊髓型:一旦诊断为脊髓型,立即进行外科治疗;
3、交感性:需要在放射学上有显著的压迫症状,但难以治愈。
神经根型和脊髓型颈椎病需要手术治疗。神经根型颈椎病的症状比较轻微的可以采取保守疗法,如果病情比较严重,可以采取外科治疗。脊髓型颈椎病的危害比较大,即便是轻微的,也要及时进行外科治疗,以免延迟病情,甚至导致瘫痪。术前要做详细的检查,如果身体状况达到手术的标准,可以安排手术,降低手术风险。手术后要注意调整生活中的不良生活习惯,防止再次受到压迫,以免病情复发。
颈椎疾病的非手术治疗方法简单,可以根据患者的经济状况,选择合适的治疗方案。颈型颈椎病,主一般以非手术治疗。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病在术前、术后,也要进行非手术治疗。有些患者是可以通过非手术的方式来治疗的。非手术疗法包括理疗、牵引、按摩、热疗、药物等。对于轻度颈椎病,可以起到一定的缓解作用,有些人甚至能够治愈。
腰间盘突出可能会导致腰部不适,还可能加重病情。
腰间盘突出的早期表现为腰部的不舒服,在弯腰的时候,也会出现轻微的疼痛、酸胀等症状。当腰间盘突出的情况越来越严重时,会出现腰部疼痛、酸胀、麻木等不适的情况。腰间盘突出的症状比较严重,容易造成腰背脱出、滑脱等。患者需要养成良好的生活习惯,及时前往医院治疗,避免过度劳累。
颈椎病的手术治疗根据入路的不同可以分为前路和后路两种方式。手术方法取决于病人的病变程度,椎动脉和脊髓情况。1~2个空隙病变压迫脊髓神经根时,可采用前路手术切除,然后进行相应的融合。对于三节以上脊髓压迫者,推荐采用后路手术来扩张椎管,并在医生指导下进行个性化的手术。前路手术的优点是直接可以把老化、退变而且突出的间盘摘掉,然后可以通过融合器或者放入人工间盘的方式来进行固定。
颈椎手术前准备要进行气管生长的训练,而后路的颈椎外科,则需要进行颈部的屈曲、肺部的吸气和咳嗽咳痰的训练。医生需要结合相关的影像学资料、体格检查、相关化验资料、心电图、超声心动图、血管检查、胸片等资料来确定是否合适。术后要注意戒烟、注意口腔卫生、控制血糖、血压的平稳。术后要在外科医师的指导下尽可能的恢复肢体功能和训练,同时要在颈托的保护下进行颈部活动,或者找外科医师进行专门的颈椎活动。